台灣急診醫學會 | 合法醫療器材資訊網
吾人同時也要記得有大約1到5%的AMI其心電圖是正常的。ST波段上升型心肌梗塞(STsegmentelevatedmyocardialinfarction,STEMI)的第一張心電圖表現不必然是 ...
第一卷第六期 刊登日期:2018/12/07 Taiwan Emergency Medicine Bulletin 1(6) : e2018010601回上頁[1]
急性冠心症(Acute coronary syndrome, ACS)
廣義而言,冠狀動脈疾病,簡稱冠心病(coronary artery disease, CAD)是指當冠狀動脈逐漸狹窄時,具有多樣貌的臨床現象,諸如無症狀的缺氧(silent ischemia)、穩定型心絞痛 (stable angina),到不穩定型心絞痛 (unstable angina),甚至進展為急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction, AMI)、引發猝死 (sudden death)等。
本篇著重在急性冠心症(acute coronary syndrome, ACS)的診斷,包含了急性心肌梗塞及不穩定型心絞痛二者。其常見的原因,大都是冠狀動脈血管內壁的斑塊突然破裂,引發局部血栓形成;若血栓大到足以完全阻斷血流,造成下游大量心肌細胞缺氧壞死,稱為急性心肌梗塞(AMI):臨床上可分為ST段上升型急性心肌梗塞與非ST段上升型急性心肌梗塞。若血栓只造成部分血管阻塞,血流灌注雖減少但未完全中斷者,將可能引起不穩定型心絞痛(unstable angina)。病人因明顯的胸痛症狀來到急診,當下實驗室生化心肌酵素尚未顯示上升,心電圖無典型變化,此時吾人無法立刻區分不穩定型心絞痛或是急性心肌梗塞,因此才暫時統稱之為急性冠心症(ACS)。
ACS具有一定的死亡率,臨床上要根據(1)胸痛症狀 (尤其是伴隨運動而來的胸口壓迫感),(2)一系列的心電圖及(3)一系列的血液心肌酵素指標,三項變化與其他相關檢查綜合診斷。不要只憑一張心電圖就排除ACS或AMI。在胸痛的病人,第一張心電圖診斷的敏感度在43%到65%;若加上後續追蹤心電圖,其敏感性可以提高83%。吾人同時也要記得有大約1到5%的AMI其心電圖是正常的。ST波段上升型心肌梗塞(ST seg...
ST 時段上升心肌梗塞(STEMI)治療之準則羅鴻舜醫師國泰 ... | 合法醫療器材資訊網
全球心肌梗塞照護網 | 合法醫療器材資訊網
全球心肌梗塞照護網 | 合法醫療器材資訊網
台灣急診醫學會 | 合法醫療器材資訊網
幽冥殺手– NSTEMI 李宗祐黃英傑 | 合法醫療器材資訊網
心肌梗塞之藥物治療新進展 | 合法醫療器材資訊網
心肌梗塞之重新定義與臨床分類 | 合法醫療器材資訊網
淺談急性心肌梗塞之治療 | 合法醫療器材資訊網
生死瞬間:STEMI 王宗倫 | 合法醫療器材資訊網
高雄榮民總醫院重症醫學部-冠心治療 | 合法醫療器材資訊網
【倫普肌酸磷酸激酶MB同功酶檢驗試劑組】許可證字號:衛部醫器輸字第027925號
器材品名:倫普肌酸磷酸激酶MB同功酶檢驗試劑組許可證字號:衛部醫器輸字第027925號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025...
【“宇心”12導程心電圖系統】許可證字號:衛部醫器製字第006967號
器材品名:“宇心”12導程心電圖系統許可證字號:衛部醫器製字第006967號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/22發證日...
【“史特勞斯”安卓史考特冠狀動脈血管網狀氣球導管】許可證字號:衛部醫器輸字第030826號
器材品名:“史特勞斯”安卓史考特冠狀動脈血管網狀氣球導管許可證字號:衛部醫器輸字第030826號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有...
【篠原乳酸去氫每試驗系統】許可證字號:衛署醫器輸壹字第001136號
器材品名:篠原乳酸去氫每試驗系統許可證字號:衛署醫器輸壹字第001136號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/05/17註銷理由:許可證...
【心電計】許可證字號:衛署醫器輸字第001105號
器材品名:心電計許可證字號:衛署醫器輸字第001105號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/08/29註銷理由:未展延而逾期者有效日期:19...
【病患心電圖接受器】許可證字號:衛署醫器輸字第001101號
器材品名:病患心電圖接受器許可證字號:衛署醫器輸字第001101號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/08/29註銷理由:未展延而逾期者...
【錄秘帕斯G高靈敏度心肌肌鈣蛋白-I檢驗試劑】許可證字號:衛部醫器輸字第032456號
器材品名:錄秘帕斯G高靈敏度心肌肌鈣蛋白-I檢驗試劑許可證字號:衛部醫器輸字第032456號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期...
【易己貼心電圖記錄器】許可證字號:衛部醫器製字第005845號
器材品名:易己貼心電圖記錄器許可證字號:衛部醫器製字第005845號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/08/08發證日期:2...
【“亞培”艾倍舒極遞全吸收式生物血管模架系統】許可證字號:衛部醫器輸字第028513號
器材品名:“亞培”艾倍舒極遞全吸收式生物血管模架系統許可證字號:衛部醫器輸字第028513號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日...
【心臟血管氣球擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第006645號
器材品名:心臟血管氣球擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第006645號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/20註銷理由:許可證已逾...
【亞培脂蛋白(a)檢驗試劑組之校正液及品管液】許可證字號:衛部醫器輸字第033271號
器材品名:亞培脂蛋白(a)檢驗試劑組之校正液及品管液許可證字號:衛部醫器輸字第033271號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期...
【貝克曼庫爾特亞瑟斯高精確度心肌旋轉蛋白I試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第021997號
器材品名:貝克曼庫爾特亞瑟斯高精確度心肌旋轉蛋白I試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第021997號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/...
【羅氏心肌旋轉蛋白T雙濃度品管液】許可證字號:衛部醫器輸字第029514號
器材品名:羅氏心肌旋轉蛋白T雙濃度品管液許可證字號:衛部醫器輸字第029514號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/03/1...
【“雷度”肌鈣蛋白T測試套組】許可證字號:衛署醫器輸字第024536號
器材品名:“雷度”肌鈣蛋白T測試套組許可證字號:衛署醫器輸字第024536號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/02/19發證...
【"瑞迪爾米達" ABL5 血液氣體分析儀】許可證字號:衛署醫器輸字第011556號
器材品名:"瑞迪爾米達"ABL5血液氣體分析儀許可證字號:衛署醫器輸字第011556號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/05/21註銷理由:...