健檢白蛋白尿檢驗呈現陽性反應，就是得了腎臟病？ | 合法醫療器材資訊網

2018年11月21日—而尿液檢驗結果蛋白質以0，+，++，+++等4種等級來代表有無白蛋白或嚴重的程度。例如「＋」代表尿蛋白檢驗數值達到30mg/dl，「＋＋」代表 ...

根據國家衛生研究院的一項調查研究顯示，國人罹患慢性腎臟病[1]（CKD）的比例達11.9%，顯示有超過270萬的人口腎臟出了問題。而要檢查腎臟疾病，白蛋白尿檢驗是目前醫學上能早期發現慢性腎臟病（如糖尿病腎病變）的最好方法，也是一般人健檢時重要的檢驗項目之一。

一般而言，蛋白尿（proteinuria）與腎臟病的關係非常密切，有很多種腎臟病在早期時身體並沒有任何不適症狀，唯一的病徵就是蛋白尿。而蛋白尿也可以是某些嚴重的全身性疾病（例如糖尿病[2]、全身性紅斑性狼瘡[3]）侵襲腎臟的證據，但蛋白尿也有可能只是一種暫時性的生理現象，並不是腎臟出了問題。

健康成年人的尿液中也會排出少量的蛋白質，每天蛋白尿總量約30至120mg，不會超過150mg，若每天的尿液蛋白質排出量大於150mg就稱為蛋白尿。此外，健康成人每天的白蛋白排出量應小於30mg（尿中的白蛋白約佔整體尿蛋白的 20%，而白尿的150mg x 20% = 30mg）。當白蛋白的每天排出量超過30mg到300mg之間，就稱為「微量白蛋白」，當白蛋白每天排出量大於 300mg，則稱為「巨量白蛋白」。

一般尿液試紙對白蛋白尿的檢測必須達到前面所說「巨量白蛋白」的300mg以上才會呈現陽性反應，因此無法達到早期發現腎臟病變的目標。所以如果初步篩檢蛋白尿正常者，應該進一步檢查是否有微量白蛋白。而微量白蛋白尿的檢查可以收集24小時尿液，或是早晨起床後的第一次尿液進行檢查。後者是採取「試紙檢驗法」，非常方便。

而尿液檢驗結果蛋白質以0，+，++，+++等4種等級來代表有無白蛋白或嚴重的程度。  例如「＋」代表尿蛋白檢驗數值達到30 mg/dl，「＋＋」代表尿蛋白檢驗數值達到100mg/dl，「＋＋＋」代表尿蛋白檢驗數值達到300mg/dl，如果出現「＋＋＋＋」，就代表尿蛋白已經飆到1000mg/dl以上。

尿液試紙尿蛋白定性檢查如果是1個＋到2個＋，應該再複檢2次到3次...