膽管支架材質該如何選擇? 台大醫師透露與病患的存活時間有關 | 合法醫療器材資訊網
罹患重病的前資深體育主播傅達仁,近來因飽受病痛折磨提議安樂死合法引發關注。84歲的傅達仁曾說,他消化系統嚴重失靈,之前曾因膽道阻塞開刀多次,後來因身體無法再開刀,醫師建議在膽管內裝支架,遭受不少折磨,後來又切除大腸息肉,醫師又宣布他罹患胰臟癌,僅剩2個月壽命。看到這則新聞,民眾心中不免疑惑,為什麼需要裝膽管支架?膽管支架真的讓人這麼不舒服?
臺大醫院綜合診療部內視鏡科主治醫師郭雨庭臺大醫院綜合診療部內視鏡科主治醫師郭雨庭,接受《好心肝》雜誌諮詢時指出,膽道是連接肝臟、膽囊與十二指腸間的通道,主要功能為運送肝臟製造的膽汁至腸子。這條運輸通道一旦阻塞(膽道阻塞),患者就會出現黃疸、皮膚癢、大便呈灰白色…等症狀,嚴重者甚至會引起膽管發炎,造成敗血性休克。
不論是良性或惡性造成的阻塞性黃疸,治療上常以引流為優先。「膽道內視鏡引流術」就是其中一種方法。進行膽道內視鏡引流術前,會先給病患鎮靜藥物,然後如同胃鏡檢查般,會先將膽道內視鏡經口腔、食道、胃、深入到達十二指腸乳頭的開口處,也就是胰管及膽管交接處,透過內視鏡的器械將支架放置於膽管內,並在X光的協助下確認支架位置有跨過阻塞處,進而將膽汁引流出來。目前支架的材質有塑膠及金屬兩種可供選擇,醫師會依病況給予患者最適切的建議。
這幾年陸續有研究發現,不論是良性或是惡性原因造成的膽道阻塞,使用金屬支架的治療效果優於塑膠支架,因為金屬支架將狹窄膽道撐開的力量比塑膠支架來得大,且可以維持較長的引流時間,可以減少病患未來住院更換支架的次數。
內視鏡置入膽管支架示意圖金屬支架又分為全包膜、部分包膜及無包膜。一般而言,醫師會依據病患的狀況選擇。例如良性阻塞患者,以全包膜金屬支...
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“博娜”膽道支架 | 合法醫療器材資訊網
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【奈爾膽道支架系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009753號
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【膽道鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第003112號
器材品名:膽道鏡許可證字號:衛署醫器輸字第003112號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:1989...
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