大腦動脈瘤栓塞手術之照護 | 合法醫療器材資訊網
2020年11月9日—神經外科醫師會依據病人動脈瘤位置與放射線醫師討論後,由放射線醫師向病人及家屬說明手術目的及過程之相關事宜,並請填妥血管攝影同意 ...
一、手術目的: 經由血管攝影,將白金線圈栓塞在腦動脈瘤部位,以避免動脈瘤再破裂出血造成生命危險。
二、手術前準備:
神經外科醫師會依據病人動脈瘤位置與放射線醫師討論後,由放射線醫師向病人及家屬說明手術目的及過程之相關事宜,並請填妥血管攝影同意書、手術同意書、麻醉同意書及進住加護中心同意書。 常見檢查事項包含心電圖、胸部X光及抽血檢驗等。 皮膚準備:剃除會陰部分毛髮。 手術麻醉方式視狀況採局部或全身麻醉。 服用抗凝血藥物者,應告知醫師,並於術前依醫師指示停藥,以避免出血。 手術前一晚午夜12點之後禁止飲食及喝水。 手術當日更換手術衣,並將眼鏡(含隱形眼鏡)、假牙、指甲油、身上飾品和平安符等移除。三、手術後照護:
手術後轉至加護中心,返室時若仍有氣管內管並使用呼吸器,醫護人員會視病人呼吸狀況進行調整,並由醫師決定拔除氣管內管。置入氣管內管期間無法說話,可用筆談與醫護人員溝通,切勿自行拔除管路而造成傷害。 穿刺部位傷口以砂袋加壓二小時,穿刺側之肢體盡量保持伸直狀態。 術後須臥床六小時,期間護理人員會視情況協助翻身。 需經醫師同意方可下床。 狀況穩定後經醫師同意即可轉回一般病房,若無特殊病情變化,數日後可出院休養。四、居家注意事項:
維持正常的排便功能:勿用力排便,需要時使用軟便劑。在無禁忌下,每日飲水2000~3000cc,且多攝取蔬菜、水果。 返家時如有服用抗血管痙攣劑(nimodipine)或抗凝血劑,應依醫師指示服用勿自行停藥。 若需進行放射線檢查如電腦斷層及核磁共振,應主動告知曾接受大腦動脈瘤栓塞手術且有置入白金線圈。 定期返診追蹤,醫師會建議病人於手術後三、九個月及每年追蹤血管攝影以評估效果及是否再施行栓塞...ViewArticle | 合法醫療器材資訊網
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