血液透析治療通路的照護 | 合法醫療器材資訊網
![血液透析治療通路的照護](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
2020年4月13日—血液透析治療通路是指進行血液透析時的血管通路,一個良好的血管通路...皮下隧道以防異物、細菌入侵的特性,以供中長期使用,稱為雙迴路導管。...功能不佳時,醫師會考慮以人造血管連接動脈與靜脈以作為日後穿刺之用, ...
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【本篇學習重點】
血液透析治療通路功能良好才有好的透析品質。 如果病人狀況許可,動靜脈瘻管是血液透析治療通路的最佳選擇。 每天應自我觀察靜脈導管或評估瘻管功能。
一、什麼是血液透析治療通路?
血液透析治療通路是指進行血液透析(洗腎)時的血管通路,通暢且功能良好的血管通路是洗腎病人接受良好透析品質的基礎。(延伸閱讀:血液透析與居家照護[1])
二、血管通路有哪些?
中央靜脈導管:在頸部或鼠蹊部靜脈放置導管以作為血液透析用,暫時性的中央靜脈導管通常是在緊急透析或在瘻管、腹膜透析導管成熟前使用,是一個暫時性的導管。 動靜脈瘻管:開刀將手臂一條動脈血管與一條靜脈血管接合,是血液透析血管通路的最佳選擇。 移植動靜脈瘻管:俗稱人工血管,如果血管功能不佳,醫師會考慮用人工材質的血管連接動脈與靜脈以作為日後穿刺之用。 雙迴路導管:血管條件比較差的病人或是有血管性疾病、瘻管手術失敗等情況,可經由外科手術放入一種矽膠材質的導管,這種導管柔軟又有環釦可固定在皮下隧道,可以作為中長期使用,通常優先選擇放置在頸部的靜脈。
三、照護原則:
靜脈導管或雙迴路導管: 每兩天(或有需要的時候)進行傷口換藥,以維持傷口的清潔乾燥。 觀察導管傷口有沒有分泌物、紅腫熱痛等感染徵象。如果有紅腫熱痛或分泌物、發燒症狀,請儘快到腎臟科門診[2]或急診就醫。 隨時注意導管管夾是不是有關閉夾緊。 避免導管拉扯或扭折,保持導管的通暢: 使用導管固定座或把導管適當的固定好。 ...動靜脈廔管手術 | 合法醫療器材資訊網
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