下肢動脈阻塞氣球擴張術保住雙腿 | 合法醫療器材資訊網
2019年5月17日—36歲林小姐有自體免疫疾病併發血管炎,去年車禍造成雙腿骨折,結果手術後,傷口不癒合,還感染化膿,無法行走。他院醫師發現,她的下肢 ...
▲治療後:經雙下肢血管成形術治療,雙腳多處傷口1個月後癒合。(記者蔡淑媛翻攝)
記者蔡淑媛/台中報導
▲下肢動脈阻塞會出現下肢痠痛、間歇性跛行、冰冷疼痛等症狀,容易被忽略;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者蔡淑媛攝)
36歲林小姐有自體免疫疾病併發血管炎,去年車禍造成雙腿骨折,結果手術後,傷口不癒合,還感染化膿,無法行走。他院醫師發現,她的下肢動脈幾乎阻塞,得要截肢;於是她到台中榮總就醫,並接受氣球擴張術,打通血管路徑長達80公分,術後1月傷口癒合了,雙腿功能也都保全,可以行走。
▲張偉俊醫師比出林小姐的重要動脈嚴重阻塞範圍;圖為情境照,圖中人物非患者。(記者蔡淑媛攝)
打通血管路徑 達80公分▲治療前:下肢動脈嚴重阻塞,雙腳多處傷口不癒合。(記者蔡淑媛翻攝)
台中榮總心臟血管中心醫師張偉俊指出,下肢動脈阻塞就是俗稱的腳中風,原因包括:老化、抽菸及「三高」(高血壓、高血脂和高血糖)疾病等;林小姐是嚴重下肢動脈阻塞的患者,一般也常見重度糖尿病足,但即使手術困難,臨床上也有94歲患者術後成功保腿;手術選擇有氣球擴張術、硬塊切除、置放支架或足背動脈繞道手術。
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張偉俊說,林小姐的下肢3條大動脈(包括:前、後脛骨動脈及腓動脈)全都阻塞。今年1月為她進行雙下肢血管成形術,先利用氣球擴張疏通血管,再以導管從股動脈進入小腿的後脛骨動脈,繞進足底血管圈、足板,再逆行到前脛骨動脈,打通血管路徑長達80公分,尤其足底血管迂迴曲折,管徑僅1.5mm,手術困難,耗費約4小時,並打通腓動脈。
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