環甲膜切開術 | 合法醫療器材資訊網
進行環甲膜切開術時,將喉結下方,環狀軟骨與甲狀軟骨之間的環甲膜切開或戳開,以放置通氣用管道。環甲膜切開術(英語:cricothyrotomy,又...针刺环甲膜切开术並未使用刀片進行切開,而是使用大號的針(10至14號)進行穿刺並放置導管 ...
環甲膜切開術施行部位。進行環甲膜切開術時,將喉結下方,環狀軟骨與甲狀軟骨之間的環甲膜切開或戳開,以放置通氣用管道。環甲膜切開術(英語:cricothyrotomy,又稱cric、crike、thyrocricotomy、cricothyroidotomy、inferior laryngotomy、intercricothyrotomy、coniotomy或emergency airway puncture)是在環狀軟骨與甲狀腺軟骨之間,穿過皮膚與環甲膜,建立緊急氣道,以挽救危及生命的呼吸道阻塞(如異物、血管性水腫或嚴重顏面創傷)。環甲膜切開術大多是在經氣管插管不可能或有禁忌症的情況下,建立呼吸道的最後手段。進行環甲膜切開術比標準氣管切開術更快與容易,施行時不需要調整頸部位置,併發症也較少。[1]
不過環甲膜切開術只是危急時拯救生命的緊急與臨時手段,以爭取時間與機會,建立安全而穩定的呼吸道。
為病人建立呼吸道還有其他選擇,例如標準氣管插管和快速誘導插管,故一般說來環甲膜切開術是其他方法不適合或失敗時的最後緊急手段,[2]其約占所有急診插管術的1%,大多用於外傷病人。
一般適應症如下:[2]
無法插管 無法通氣 無法維持SpO2>90% 嚴重外傷導致無法經口腔或鼻進行氣管內插管 難以由體表判斷正確部位(環甲膜) 局部解剖構造異常,例如腫瘤或嚴重的甲狀腺腫 氣管遭橫切 因感染或外傷導致的急性喉部疾病 12歲以下的小孩(不過可嘗試經針頭放置10–14號導管建立呼吸道)法國外科醫生兼解剖學家費利克斯·維克·阿齊爾(FélixV...
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