植牙 | 合法醫療器材資訊網
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植牙(英語:dental implantation)是一門以人工牙根安裝假牙以彌補缺齒的牙齒修復技術。人類自然牙結構粗略可分牙齦以上露出的「牙冠」,以及包覆在牙齦下與齒槽骨緊密相連的梁柱「牙根」。在自然牙缺失狀況下,植牙為現行最接近自然牙咬合強度的贗復治療方式,屬於口腔外科手術的一種。
人工牙根又稱為牙科植體(dental implant),植體會透過手術置入於缺齒位置的牙槽骨內,植體用作代替自然牙的牙根,成為安裝牙冠的根基。待病人的齒槽骨與植體緊密結合後,就可以在植體上安裝假牙冠[1]。通過人工牙根安裝假牙不但可提供接近自然牙的咬合力,而且舒適性及美觀性都較傳統活動假牙及牙橋為佳。植牙後如果能夠保持口腔清潔衛生,並且定期接受牙科檢查,在維護良好的情況下,植牙是可以長期使用,因此成為重要的缺齒修復方法。
植牙手術成功與否,成敗關鍵在於患者的健康狀況及口腔條件,良好的施作條件可以有效避免植牙手術後的後遺症,如:植體周圍炎、鼻竇穿孔、神經受損等狀況。人工植牙最重要的步驟是植入植體,需事先透過口部掃描採集患者齒顎3D圖像,評估患者日常使用會產生的咬合力需要使用多少植體支撐,並為植入的角度及位置做出縝密的分析及計畫,以確保長久使用的功能性及健康。
手術施作上,由於日常咀嚼的應力很大,代替牙根植入齒槽骨的植體必須牢牢擰入,因此在放置植體的時需審慎評估位置。過去在沒有科技輔助下多為徒手治療,完全憑藉醫師經驗判斷植入植體的位置及深度,手術失敗率較高。隨著科技導入,現在在口部掃描後,多會運用CAD/CAM印製手術導板來輔助醫師定位植入點,降低了因肉眼難以定位角度所產生的手術問題。近年來,AR也被應用於口外手術上,在取得患者3D掃描影像後,醫生可透過植牙導航儀同步患者口腔植入點角度、鑽入深度,以及下頜神經、鼻竇位置等,可以減小所需的創口,更精準的植入植體。
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