魔鬼阿諾也難逃心疾淺談心臟瓣膜 | 合法醫療器材資訊網
心臟有4個瓣膜,好比4個「閘門」,可以讓血液循環正常運行,一旦開關失靈,會引發許多問題,嚴重時甚至會心臟衰竭!
諮詢╱臺大醫院外科部心臟血管外科主治醫師、臺大醫學院外科臨床助理教授吳毅暉
撰稿╱張雅雯
以電影「魔鬼終結者」形象深植人心 的好萊塢動作巨星阿諾史瓦辛格, 日前在洛杉磯一家醫院進行心臟瓣膜置 換手術時,發生併發症,醫師緊急將他 送進開刀房,展開數小時的開心手術。 報導指出70歲的他這次進行手術,是為 了二度更換20年前曾經換過的瓣膜,外 界才發現,原來動作巨星阿諾,竟然長 期受心臟瓣膜疾病之苦。
人體心臟有4個瓣膜,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜是 控制血液流向的主要構造,當血流從靜脈回到右心房會經過三尖瓣,然後從右心室打出去到肺動脈時,會經過肺動脈瓣;血液經過肺循環回到左心房再進到左心室,左心房與左心室之間經過二尖瓣,左心室的血打出去到主動脈,則會經過主動脈瓣。
瓣膜就好像停車場閘口,打開讓車子出去,然後就要關起來,讓車子無法「倒退嚕」。正常的心臟瓣膜可以防止血液逆流,讓血液照著正常的路順暢前進。瓣膜一旦出問題主要分為兩類:一種是逆流,也就是瓣膜關不緊導致血液往回流;一種是狹窄,除了瓣膜關不緊、也可能瓣膜無法打開,導致血液無法順利打出去。
主動脈瓣受損 需置換人工瓣膜
主動脈瓣因為修補有其困難,因此臨床上 對這類患者是以置換人工瓣膜為主。過去 置換只能透過開心手術來進行,隨著器材 發展,現在對於主動脈瓣膜狹窄病患有新 的手術選擇,那就是經導管置換主動脈瓣 膜手術。由於這種新的手術方式,目前主 要建議用於高齡(80歲以上)、或手術 危險性高的病患,因為對他們來說,經導 管置換會比開心手術的風險來得低。 ...
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