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2019年7月29日—24小時食道酸鹼值檢查檢測逆流物質及方向.王彥博說明,傳統的24小時食道酸鹼值檢查是將一條細小導管,經過鼻腔置放在食道上,導管 ...
根據健保署108年統計,全台胃食道逆流患者共有76.6萬人次,且近三年有逐年增加的趨勢。大多數的胃食道逆流以制酸劑治療後會有明顯改善,但臨床上約有1/3的胃食道逆流患者屬於「頑固型胃食道逆流」,此時醫師會建議安排詳細檢查,進一步確定胃酸逆流的詳細情形,有助於更準確的診斷和治療。
示意圖/TVBS
現代人生活作息不正常、壓力大,胃食道逆流是很常見的消化道疾病;典型症狀包括胸口灼熱或胃酸逆流感,也有些患者會出現吞嚥困難、咳嗽、胸痛、咽喉炎、逆流性牙侵蝕、氣喘、聲音沙啞等非典型症狀。若懷疑為胃食道逆流患者,通常會以內視鏡檢查為主要診斷方式,一旦發現有逆流性食道炎,通常會使用陽離子幫浦阻斷劑治療。
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不過,台北榮總內視鏡中心醫師王彥博表示,內視鏡只能看到食道內的傷口,無法準確得知受傷的原因和過程;因此,當患者使用陽離子幫浦阻斷劑治療超過2個月,症狀卻沒有明顯改善,就會建議患者進一步接受食道酸鹼值檢查、食道動力學檢查等,找出更準確病症和治療方向。
24小時食道酸鹼值檢查 檢測逆流物質及方向
王彥博說明,傳統的24小時食道酸鹼值檢查是將一條細小導管,經過鼻腔置放在食道上,導管的另一端連接到一台小型電腦,以測量食道中的酸鹼值,進而評估胃酸逆流情形。這項檢查可詳細評估逆流到食道的物質為液體或氣體、酸性或非酸性,也可得知逆流的方向。
由於這種檢查方式需耗時整整一天,患者得和導管、小型電腦形影不離,且部分病人因為感覺神經較敏感,難以忍耐導管帶來的不適感,導致無法完成檢查。另外,胃食道逆流症狀不一定天天有,單靠24小時的監測,較難掌握患者確切的逆流情形。
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