橋本氏甲狀腺炎 | 合法醫療器材資訊網
橋本氏甲狀腺炎(Hashimotos thyroiditis)也稱慢性淋巴球性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)、橋本氏病(Hashimotos disease),是甲狀腺被一系列細胞或抗體介導免疫過程攻擊,所導致的自體免疫性疾病[1][2]。
此症初期可能並無症狀,甲狀腺會漸漸腫大並形成不會疼痛的甲狀腺腫(goiter)。某些患者最終會發展成甲狀腺功能減退症,並導致體重增加、倦怠、便秘、情緒低落以及全身疼痛。患病多年後,一般而言甲狀腺的體積會縮小[1]。此症的潛在併發症包括淋巴癌在內[3]。
此症通常認為是先天基因與後天環境因素的共同影響所造成[4]。危險因子包含家族有無此症或是其他自體性免疫疾病的病史。診斷方式則是測試血液中的促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺激素(T4)以及甲狀腺球蛋白抗體的數值[1]。其他可能引發類似症狀的疾病包含葛瑞夫茲氏症(Graves disease)以及非毒性結節性甲狀腺腫(nontoxic nodular goiter)等[5]。
此症通常可用左旋甲狀腺素(Levothyroxine)加以治療[1][6],但若患者尚未出現甲狀腺功能減退的症狀時,則可能會建議無需治療或仍可服藥以縮小腺腫[1][7]。患者應避免攝取大量的碘,但適量的攝取仍有必要,尤其當患者在孕期中時[1]。甲狀腺腫則幾乎不需以手術加以移除[5]。
在美國,有5%的人在一生中的某個時點會受此症[4],通常始發於30至50歲間,在女性身上遠多於男性[1][8],且患病率似乎有上升的趨勢[5]。此症是人類發現的第一種自體免疫性疾病,於1912年由日本醫師橋本策在德國首次指明[9][10],並於1957年被認定為屬於自體免疫性疾病之一[11]。
症狀和指征[編輯]橋本氏甲狀腺炎(橋本病)有多種症狀表現。最常見的有以下症狀:疲勞、體重增加、臉色蒼白,感覺冷,關節...
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