五十肩≠肩頸痠痛超音波導引肩關節內玻尿酸注射OK | 合法醫療器材資訊網
2016年10月11日—初期為肩部的紅腫熱痛發炎情形,疼痛由輕微疼痛慢慢增劇,有時半夜會因為睡覺翻身痛醒,這個時期關節活動下降並不明顯。2.「冰凍(沾黏)期 ...
肩頸痠痛、僵硬是許多現代人的夢魘,從上班族長期在辦公室工作,使用電腦等3C產品,到家庭主婦忙於家務,引起平日連要舉起手臂,梳頭髮、穿衣服都卡卡痛痛的,睡到半夜,還會因為肩膀不適而痛到徹夜難眠;許多民眾都會問:這是不是就是所謂的五十肩,而這個和一般肩部肌腱炎或是關節炎又有有何不一樣?看了骨科,復建科,也照了X光是正常,治療很久,有時候卻是不見成效,該怎麼辦?
義大醫院學術副院長周一鳴醫師指出,五十肩又稱為「冰凍肩」,正式的學名為「沾粘性肩關節腔炎」。因發於好發於50歲前後的中老年齡層且女性發生率高於男性,其真正病理仍然未有定論,但可能有些病因可能是因為肩關節退化、或是肩關節長時間不運動,讓肩關節囊慢性的發炎,而導致沾黏同時造成肩關節之攣縮,關節活動受限。
五十肩 好發中老年族群
五十肩主要的症狀是整個肩關節疼痛、攣縮、僵硬,好像冰凍一樣。在骨科門診常聽到患者抱怨穿衣、梳頭、洗澡、如廁、上舉拿東西、拉公車吊環…等有困難。症狀初期,大多數病人都會覺得靜止時比活動時痛,晚上睡覺比白天工作時痛。剛開始這種疼痛時好時壞,也不太影響生活起居或工作及日常動作,但經過1、2個月後,患側肩關節的活動度開始出現受到限制的情況。
另外常見的有類似症狀的在一般的肩頸痠痛最常見的二個原因有:1.頸部拉傷及扭傷 2.肌膜疼痛症候群。常見於因長期姿勢不良或長時間使用電腦或維持某一固定姿勢、落枕、突然受到外力牽扯造成頸部肌肉與韌帶傷害而引起有關。但是這些疾病可以藉幾個動作自我檢測並稍為分辨。
周一鳴醫師(正面圖)指出,五十肩和一般肩部肌腱炎或是關節炎不同。(攝影/記者張世傑)
《掌握3要領,病患在家可以自我檢測》
1.將雙手手臂合掌後往上舉高,測試看看手臂能不能舉高並貼到耳朵。
2.將手臂伸到背後,測試能否觸摸到另一邊肩胛骨下緣。
3.將手臂越過胸前搭在對側肩上,測試手肘能不能貼在胸前胸骨的正中線上。
《在骨科臨床上,醫師會透過4大面向判斷》。
1.詳細的病史詢問及理學檢查作為依據來診斷。
2.常規的X-ray,一般是正常的。其主要是用來排除骨頭是否異常:骨折、骨...
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