白血球生長激素注射後收集周邊血液幹細胞最佳時間點之探討 ... | 合法醫療器材資訊網
關鍵字:PBSCT;周邊血液幹細胞移植;G-CSF;CD34+;mobilization;Apheresis...逐漸取代BMT,因此如何能收集足夠量的周邊血液幹細胞(PeripheralBloodStem ...
摘要:高劑量化療與血液幹細胞移植是目前臨床上普遍應用於治療血液疾病、腫瘤與一些先天性疾病的重要方式,做法上包含自體或異體骨髓移植(Bone Marrow Transplantation;BMT)、周邊血液幹細胞移植(Peripheral Blood Stem Cell Transplantation;PBSCT),以及臍帶血幹細胞移植(Umbilical Cord Blood Stem Cell Transplantation;UCBSCT)。其治療方式是為病患輸入足夠量具有自我再生與多分化能力的造血幹細胞、以期重新建立因高劑量化療摧毀之造血系統。由於PBSCT可以免去BMT所須全身麻醉之風險及抽取骨髓所造成捐贈者之不適,近十幾年來,自體或異體PBSCT逐漸取代BMT,因此如何能收集足夠量的周邊血液幹細胞(Peripheral Blood Stem Cell;PBSC)供移植使用,便成為PBSCT中重要的一環。利用化療結合Granulocyte colony-forming factor(G-CSF)或單獨使用G-CSF來驅動骨髓中幹細胞釋放至周邊血液中是收集PBSC不可或缺的步驟,且血液中的每日幹細胞數目變化情形已被建立,但給予G-CSF前後短暫數小時內血液幹細胞數目之變化情形卻甚少被報告,所以如何在每一天的周邊血液幹細胞收集時,訂定最佳時間點,以求獲取最多量的造血幹細胞,便是本研究之目的。 本研究收集1998年7月起至2002年12月止,在中國醫藥學院附設醫院血液腫瘤科內自體與異體PBSCT的案例為研究對象。共收集自體PBSCT 22例,有效週期檢體47套;異體PBSCT 5例,有效週期檢體15套;未行分離術的周邊血液檢體共有自體8套、異體4套。本研究分析這些病人、捐贈者注射G-CSF(5 μg/kg s.c. q12h)前1小時至注射後7小時內每小時血液中(1)白血球分類...
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