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但是如果雷射用在眼睛,病人第一個映入腦海的,便是「害怕」,在門診,當有...波的輔助,使用上利用小光斑,而且有雷達鎖定眼球系統,使得雷射屈光手術已達 ...
陳瑩山醫師 專欄文章
治療眼疾的新興利器
「Laser」 中文音譯成「雷射」,又稱「激光」,是指「經由儀器激發出來的光線」。國慶日打字在總統府壁上,耶誕夜慶祝晚會使用的都是雷射光,但是雷射光最大的價值在於應用在醫學界上。根據統計,雷射在醫學用途上以眼科使用最頻繁。由於儀器的改良進步,我們更能控制的光斑大小、能量高低及使用時間,使得雷射使用在眼科 上的機會愈來愈多。它減少了眼科手術的進行,將很多必需住院開刀的情況,只要在門診雷射就可以解決了,大大的降低了手術併發症的機會。
由於現在我 國已進入高齡化社會,一些老年慢性疾病,如糖尿病、高血壓及眼部的青光眼、黃斑部病變、白內障、眼中風,很多情況都需借助雷射加以治療。另外,在我們這個「近視王國」,眼睛老化所造成視網膜裂孔、視網膜剝離、近視性黃斑部出血的治療及近視屈光手術,也都與雷射脫不了關係。事實上,如果以人口而言,我們可以 說:任何人,只要他夠長壽,在其生命某一階段,都會有機會需要眼科雷射的治療。
雷射如果用在外科手術的切割止血、腫瘤的治療,患者想到的是科技的進步。但是如果雷射用在眼睛,病人第一個映入腦海的,便是「害怕」,在門診,當有必要雷射治療時,病人往往表現很遲疑:「雷射怎麼打?」「會不會痛?」「眼睛打壞 了怎麼辦?」因為在其他科別的雷射治療,患者「眼不見為淨」,而在眼科,那可是「眼睜睜,活生生」看到醫生在幹什麼,哪有不心驚膽顫的道理。
事實上,近年來雷射的種類越來越多,現在我們僅就雷射在眼科最常使用的疾病,來分項加以說明:一、視網膜裂孔及剝離,二、糖尿病視網膜出血及眼中風眼底出血,三、青光 眼,四、繼發性白內障,五、屈光手術,六、黃斑部水腫,七、黃斑部病變七大項。
一、視網膜裂孔及剝離
視網膜裂 孔,或局限性視網膜剝離(圖一),好比牆上的壁紙有破洞或壁紙鬆脫一部份掉下來,我們可以用補釘將壁紙固定在牆上。雷射就像補釘一樣,能將視網膜固定著。事實上我國近視人口偏高,視網膜退化、視網膜裂孔的風險性相對提高。所以及...
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