長時間不動，小心栓塞性靜脈炎 | 合法醫療器材資訊網

1.血液之D-dimer檢查：若檢查結果呈陰性反應者，可排除血栓性靜脈炎；若成陽性者，須進一步做其它檢查。2.血液之抗凝血因子檢查3.非侵襲性影像診斷：彩色杜普勒超音波 ...

急診醫學部 蔡振流醫師  

 陳先生是一位50幾歲的生意人，須經常搭機出差，最近因為腳痛的情況前來就診。一進診間時主訴其小腿及踝部會疼痛、腫脹、麻木，影響到行走，且腿部還有明顯的血管浮出。最後經詳細檢查才發現，他有栓塞性靜脈炎情況。

  何謂栓塞性靜脈炎呢？簡單來說是指靜脈血管腔內有血栓的形成同時又伴隨有急性非化膿性炎症的產生。

  通常血栓形成可影響淺部靜脈(皮下靜脈)或深部靜脈，若發生於淺靜脈者，稱為表淺的栓塞性靜脈炎，常見於四肢淺靜脈、胸和腹壁淺靜脈。發生於深靜脈者，稱為深靜脈血栓，發病部位多數在下肢和骨盆內靜脈、上腔或下腔靜脈也可能發生但較少見。

    一般表淺的血栓性靜脈炎患者，患肢局部紅腫、疼痛，行走時加重，甚至於患處可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節，而深靜脈血栓的患者，有些人在開始形成時並無症狀，有些則是患肢出現紅腫、疼痛及發熱等症狀，輕者會造成腿部行走不良、無力走路、腿部功能受損。有時腫脹太厲害引起動脈血液循環受阻，使患肢缺血壞死，若不及時處理甚至可能會導致截肢。血栓若長時間阻塞於靜脈內會造成血液循環不良，而導致下肢的腫脹及皮膚病變，如：色素沉澱及慢性皮膚潰爛。除此之外，嚴重者會合併有呼吸困難、心跳加速、發燒等情形發生，有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部，造成肺部血管栓塞，這些情況都須迅速就醫。

■靜脈血栓形成的原因很多： 1、 靜脈血流緩慢：靜脈壓力低，血液流動緩慢，更容易使靜脈血栓形成，如:長期臥床...