新式無導線心臟節律器心臟病患福音 | 合法醫療器材資訊網
2021年5月22日—65歲的郭先生,因心肌梗塞送醫治療,緊急透過心導管置放3支心臟支架治療後,康復出院。但是他在出院後卻出現走路易喘、頭暈昏厥現象,再返院檢查。
▲林謂文醫師向患者及家屬解釋心律不整及治療方式。(照片提供/林謂文)
文/林謂文
65歲的郭先生,因心肌梗塞送醫治療,緊急透過心導管置放3支心臟支架治療後,康復出院。但是他在出院後卻出現走路易喘、頭暈昏厥現象,再返院檢查。結果發現心房震顫且心跳每分鐘只有30多下,嚴重影響生活。
免開刀 無傷口出血問題因考量置放支架後須持續服用抗凝血藥物,以避免產生血栓而中風,因此他選擇了裝置免開刀、手術風險低且無傷口出血問題的無導線節律器(圖1),隔天就出院,症狀改善良好,並迅速回復正常工作與娛樂活動。
請繼續往下閱讀...
▲圖1:傳統有導線心臟節律器(圖右)及新型無導線心臟節律器(圖左)。(照片提供/林謂文)
傳統心臟節律器包括電極導線與電池,手術需經由靜脈將導線放置於心臟內部,並製作皮下口袋,將長寬約5公分電池放置於胸前(圖2),故需要注意傷口出血風險與感染問題。
▲圖2:傳統有導線節律器。(照片提供/林謂文)
無導線節律器傷口於大腿處約1公分,復原快速且傷口小,故洗腎患者、糖尿病患者等需注意感染、出血的高風險群,可以優先考慮無導線節律器(圖3)。
▲圖3:無導線節律器。(照片提供/林謂文)
而在110年2月全民健康保險亦將無導線節律器納入健保給付中,若病人有因為洗腎、曾做過人工血管或血管阻塞狀況不佳等病人,可通過專業心臟科醫師申請健保事前審查,獲得全額健保給付裝置無導線心臟節律器的機會。
心跳低於每分鐘60下,導致心輸出量低,故可能會有暈眩、易喘、昏厥、意識喪失等症狀,甚至可能有心臟停跳等致命危險。
"美敦力"脈克拉無導線節律系統及 | 合法醫療器材資訊網
https | 合法醫療器材資訊網
中山醫學大學附設醫院心臟節律器之收費標準 | 合法醫療器材資訊網
心律調節器最新進展 | 合法醫療器材資訊網
新型心臟節律器的未來… 無導線心臟節律器 | 合法醫療器材資訊網
新型無導線心律調節器Micra 胸口不用凸一塊 | 合法醫療器材資訊網
新式無導線心臟節律器心臟病患福音 | 合法醫療器材資訊網
本院目前人工心律調節器廠牌 | 合法醫療器材資訊網
無導線的心臟節律器(Leadless Pacemaker)的臨床應用 | 合法醫療器材資訊網
醫療服務新增診療項目之醫療科技評估經導管心律調節器置放或 ... | 合法醫療器材資訊網
【"美敦力" 帝普逆向冠狀竇灌流套管】許可證字號:衛署醫器輸字第010004號
器材品名:"美敦力"帝普逆向冠狀竇灌流套管許可證字號:衛署醫器輸字第010004號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/07/...
【“柯惠”充氣和導入針】許可證字號:衛部醫器輸字第025372號
器材品名:“柯惠”充氣和導入針許可證字號:衛部醫器輸字第025372號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/08/14發證日期:2...
【交流心肌顫動器】許可證字號:衛署醫器輸字第005776號
器材品名:交流心肌顫動器許可證字號:衛署醫器輸字第005776號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/12/13註銷理由:未展延而逾期者有...
【“柯惠”電燒刀】許可證字號:衛部醫器陸輸字第000680號
器材品名:“柯惠”電燒刀許可證字號:衛部醫器陸輸字第000680號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/04/28發證日期:2015/...
【"美敦力" 特利虹導航系統】許可證字號:衛署醫器輸字第012719號
器材品名:"美敦力"特利虹導航系統許可證字號:衛署醫器輸字第012719號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/18發證日...
【“柯惠”安培寧經皮消融天線】許可證字號:衛部醫器陸輸字第000823號
器材品名:“柯惠”安培寧經皮消融天線許可證字號:衛部醫器陸輸字第000823號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/04/19發...
【“美敦力”艾坦史塔菲導線】許可證字號:衛署醫器輸字第020028號
器材品名:“美敦力”艾坦史塔菲導線許可證字號:衛署醫器輸字第020028號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2019/06/30發證日...
【“美敦力”脊髓電刺激電極導線套組】許可證字號:衛署醫器輸字第024938號
器材品名:“美敦力”脊髓電刺激電極導線套組許可證字號:衛署醫器輸字第024938號註銷狀態:已註銷註銷日期:2019/12/13註銷理由:...
【"美敦力迷你美" 血糖連續式監測裝置】許可證字號:衛署醫器輸字第010410號
器材品名:"美敦力迷你美"血糖連續式監測裝置許可證字號:衛署醫器輸字第010410號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2018/0...
【“美敦力”導線轉接器套件】許可證字號:衛署醫器輸字第020457號
器材品名:“美敦力”導線轉接器套件許可證字號:衛署醫器輸字第020457號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/04/25註銷理由:許可證已...
【“百多力”艾路納核磁共振植入式心律調節器】許可證字號:衛部醫器輸字第027467號
器材品名:“百多力”艾路納核磁共振植入式心律調節器許可證字號:衛部醫器輸字第027467號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:...
【“美敦力”歐昂移動式 X 光影像系統】許可證字號:衛署醫器輸字第020254號
器材品名:“美敦力”歐昂移動式X光影像系統許可證字號:衛署醫器輸字第020254號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/10/2...
【自體輸血系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009303號
器材品名:自體輸血系統許可證字號:衛署醫器輸字第009303號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2019/02/09發證日期:1999/09...
【“柯惠”智雅縫合系統】許可證字號:衛部醫器輸字第031052號
器材品名:“柯惠”智雅縫合系統許可證字號:衛部醫器輸字第031052號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/04/24發證日期:2...
【美敦力微目標電極】許可證字號:衛署醫器輸字第021445號
器材品名:美敦力微目標電極許可證字號:衛署醫器輸字第021445號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/10發證日期:201...