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而咬合器其實是模擬人體頭顱的一部機器,因此其大小仿顎關節設計,至今已使用達100年已上,但由於易種難精,因此在學生畢業後,常已忘記咬合器這回事,因此這基礎且 ...
何謂咬合器
咬合學是探討口顎系統正常及異常功能的一門學問,是每一位踏入牙科從事臨床工作者所必須獲得的基礎知識。其範圍包括基礎解剖、神經生理及骨骼系統等方面。而其應用範圍更是廣泛,舉凡口腔的咀嚼、發音、吞嚥乃至於牙齒復形、矯正及膺復等均須從咬合學上做整合運用。
而咬合器其實是模擬人體頭顱的一部機器,因此其大小仿顎關節設計,至今已使用達100年已上,但由於易種難精,因此在學生畢業後,常已忘記咬合器這回事,因此這基礎且重要的工具,也常被臨床醫師遺忘。
依據咬合器的設計、需要紀錄的項目、咬合體系可分四大類,每類細分如下: 第一類咬合器是簡單支持性裝置,僅有簡單的開合動作,因為大小與人體相差很大,僅適合單顆膺復工作,容易有製作誤差。
第二類咬合器可做水平與垂直運動,為平均型咬合器,對於小規模的膺復工作有所助益,但因與人體大小仍有落差,無法搭配合面弓使用。
第三類A型咬合器用平均值或機械性替代物模仿全部或部分顝頭路徑(面弓轉移、前突咬合紀錄),可搭配面弓使用,為最接近人體尺寸而價位或複雜度最適合的工具。
第四類咬合器需要中心關係紀錄、面弓轉移、立體紀錄,接受三度空間動態紀錄,為最複雜咬合器且價位也最高。
解剖性面弓通常有三點定位,兩點在耳洞,另一個定位點通常在鼻子,取得三點定位,可將上顎牙弓與頭顱的三度空間相對位置取得,是大型膺復物或是口腔重建時重要的使用工具。
由這個清楚的圖示,我們可以了解解剖性面弓與頭顱的相對空間關係,因此這一步有做到,相當於患者在我們面前,因此膺復物的精準度有效提高。
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