心導管手術後，多久可以再開刀呢？ | 合法醫療器材資訊網

2018年1月25日—醫學研究發現，接受過心導管手術治療的病人，無論是單純氣球擴張術（Balloonangioplasty）或是有放置支架（Coronarystenting），都會造成血管內皮的 ...

醫學研究發現，接受過心導管手術治療的病人，無論是單純氣球擴張術（Balloon angioplasty）或是有放置支架（Coronary stenting），都會造成血管內皮的破裂，因此短期內發生血管內急性血栓的機會都會增加。 目前醫學界的方法是使用所謂的抗血小板藥物（Antiplatelet agents）來降低血小板的活性，以免發生血栓阻塞血管，造成心肌梗塞的併發症。 目前醫界常用的藥物包括有阿斯匹靈（Aspirin ）及保 栓通（Plavix）等等。

但是使用抗血小板藥物的時候，因為血小板活性的降低，如果遇到病患有外傷出血或者是手術引發的出血的情況，都可能讓出血的時間變久與出血量增加。  然而剛做完心導管手術治療的病人，我們又不能夠立刻把抗血小板藥物停止，因為有可能發生嚴重的血栓併發症。

所以目前心臟科醫師與外科醫師一起建立的共識是：在剛接受完心導管手術治療的病人，如果有非緊急的手術要進行，建議延後實施，一般建議延後到氣球擴張術（Balloon angioplasty）後的14天以後，裸金屬支架（Bare-metal stent）置放術後的30天之後及有塗藥的支架（Drug-eluting stent）置放的六個月之後再進行[1]。

因為經過了這段期間，血管內壁受傷的區域，已經有足夠的內皮細胞生長恢復，可以保護血管內壁對抗血小板貼覆，比較不會有血栓的產生與堆積。 而有塗藥物的支架，因為血管內皮細胞的生長會比較緩慢，因此支架的表面暴露在血管內的時間會比較長，一般除非特殊狀況，建議使用抗血小板藥物滿六個月之後，等待血管內皮細胞生長到足夠將支架表面覆蓋之後，再停止抗血小板藥物之後才進行手術。 有某些特殊的新一代塗藥支架，如果在血管治療狀況良好的病患身上，可以只需要服用一到三個月的抗血小板藥物，就可以考慮進行其他的手術，但是要根據醫師的建議與病患的情況來決定。

如果因...