我的心導管檢查(前因篇) | 合法醫療器材資訊網

我急忙告訴她上午潘主任的建議，然後護理師說，如果我不想做像心導管這種侵入性的檢查，其實也可以考慮使用64切面或256切電腦斷層掃描儀(MDCT)，不過，這項檢查健保並 ...

前幾天去做了心臟的心導管檢查，其實這真是個無心插柳之舉啊!

話說今年四月，北榮移植科的龍藉泉主任在門診時開了張注射鉈-201的心臟掃描(核醫心肌灌注掃描)檢查單給我，告訴我有空就排個時間去做檢查。由於我之前做的大腸鏡也是龍主任開的檢查單，所以我也不疑有它，就遵醫囑排個時間便是，因此，我便於0630在思源樓的核醫科完成了檢查。

然後，等到七月底的移植科回診，龍主任告訴我上回做的心臟掃描結果，發現我的動脈血管有一處好像有點塞住，血液的流速較慢。因此他建議我到心臟內科給專業醫師再做個詳細檢查以判定原因，在徵求我的同意後，主任便把我轉診給心臟內科的潘如濱醫師。

其實，從小到大，我從不覺得自己的心臟會有啥問題。當然，在快速爬山或爬樓梯與做激烈運動時會感覺氣喘，但只要休息片刻就回復正常，相信很多人都是跟我一樣吧?不過，現在逐漸進入老年，身材日漸癡肥，心跳比以前快，血壓也比以前高些，但還達不到高血壓的標準；最重要的是，一般心臟病人可能會出現的心悸，胸痛，胸悶 ...等症狀我可從不曾發生過。不過，既然檢查出來有點不太正常，還是要把問題搞清楚。

於是0826當日，我首度見到了講話中氣十足的潘主任(台北榮總心臟加護病房主任)。主任看過我的心臟掃描結果後，詢問了我爬樓梯會喘以及我是個已戒菸超過十年但煙齡也近三十年的老菸槍之後，誠懇的建議我考慮接受心導管檢查。

潘主任分析我的情況，可能原因有下列三點: 1.心臟的肌肉於跳動時夾住血管，這多是先天因素，較不危險，但亦無解，也無法透過藥物改善，建議養成規律運動習慣。

2.可能動脈血管稍微阻塞，可做氣球擴張術予以改善。

3.若動脈血管阻塞嚴重，便必須置入血管支架，但要使用一般的健保支架或需自付差額的塗藥支架甚或最新式的生物支架則可再討論；何況是否合乎健保給付標準還要視檢查結果而定。 也就是說，要判定是屬於上述何種情況終究只能透過心導管檢查才能了解。因為之前的心臟掃描只能顯示哪一段的血管有阻塞現象，並無法查明原因。

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