兒童聽損之症狀與治療作者:臺大醫院耳鼻喉部吳振吉主治醫師 ... | 合法醫療器材資訊網
兒童聽損程度的評估方法,因其心智年齡而異。一般而言,3歲以上之兒童已可配合聽力檢查的指令,故可接受與大人相同的「純音聽力檢查」, ...
兒童聽損之成因 兒童聽損是相當常見的臨床問題。什麼是聽損呢?首先我們先從耳朵的構造說起,人類耳朵由外耳、中耳及內耳所構成。聲音由外耳收集,振動耳膜後經由中耳的三個聽小骨傳入內耳,由內耳耳蝸的聽覺毛細胞接收聲波刺激後,將聲波轉換成電流,再經由聽神經將電流傳入腦部,進而產生聽覺。臨床上,聽力損失可分為「傳音型聽損」、「感音型聽損」及「混合型聽損」等三類:「傳音型聽損」由外耳及中耳的病變所致,「感音型聽損」由內耳及聽神經的病變所致,「混合型聽損」的病變位置則同時包含上述二者的病變。
兒童傳音型聽損,以「積液性中耳炎」及「急性中耳炎」為最常見的病因,然而此類傳音型聽損是可逆的,亦即,通常中耳炎痊癒後,聽力即會恢復正常。臨床上較需我們注意及處理的,反而是兒童的感音型聽損。兒童感音型聽損,則以「遺傳性聽損」為最主要成因,至於其他可能導致兒童感音型聽損的病因,則包括:子宮內感染(如巨細胞病毒或先天性梅毒感染)、黃疸、早產、腦膜炎、新生兒期嚴重缺氧等。在臺灣剛出生的嬰兒每1000人中,約有2-3人患有中至重度感音型聽損,而若合併計入輕度聽損及較晚發病的聽損,則感音型聽損在總兒童人口中的比例甚至可高達1-5%。
兒童聽損之症狀 有一些徵兆或症狀,可能顯示您的孩子患有聽損,須特別注意,如:對大聲音沒有反應、睡眠中出現大聲音也不會驚醒、不太能正確了解說話的內容、無法找出聲音的來源、不太能模仿聲音、語言能力落後或遲緩等。遺憾的是,和其他很多先天性疾病一樣,兒童聽損之早期發現及診斷,有時候並不容易。根據統計,在我國實施「全面性新生兒聽力篩檢」以前,重度聽損病童確診的年紀平均為1歲半,輕至中度聽損病童確診的年紀則為3歲半至4歲,此時都已錯過語言學習之關鍵時期,往往導致這些聽損兒童因為聽力和語言能力的缺損,而影響身心、智能和社會適應能力的發展,造成一生無法補救的遺憾。目前臺灣雖已經建立完整的新生兒聽力篩檢流程,但仍有少數遲發性或後天性聽損,無法藉由新生兒聽力篩檢及早發現。因此,若您發現您的孩子出現上述徵兆或症狀,應及早帶至耳鼻喉科門診就診。
兒童聽損之臨床評估 兒...
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