「膝」頭大患!退化性關節炎可以不開刀嗎? | 合法醫療器材資訊網
2018年3月12日—如果患者腸胃不佳或有腎臟問題,不適合服用止痛藥,可以嘗試施打玻尿酸。玻尿酸的價格高,一針約1至2萬元,目前健保對於玻尿酸的給付規定嚴格,不合條件 ...
根據健保署統計資料,台灣至少有200多萬人為關節病變所苦,每年平均有2萬人次置換人工膝關節。儘管置換人工膝關節是常見的手術,但是不少銀髮族怕開刀,還是希望以不換關節的保守療法優先。
台北榮民總醫院副院長陳威明說,其實人工膝關節已經是常規手術,配合微創手術,傷口小,患者術後隔天就可下床走路、4天即能出院,連拐杖都不需要;年過70歲置換膝關節,光是以健保給付、不需額外自費的人工膝關節來說,只要術後好好保養,可以耐用1、20年。
1. 施打玻尿酸 效果見仁見智 玻尿酸是關節軟骨基質重要成分之一,不少人都想藉著注射玻尿酸改善膝關節退化,但以陳威明的門診經驗,大約1/3的患者注射玻尿酸後症狀改善,剩下的則效果有限。
如果患者腸胃不佳或有腎臟問題,不適合服用止痛藥,可以嘗試施打玻尿酸。玻尿酸的價格高,一針約1至2萬元,目前健保對於玻尿酸的給付規定嚴格,不合條件的患者須自費。
2. PRP療法 廣受運動員青睞 近來另一個熱門的PRP療法(高濃度血小板血漿注射治療),抽取自己的血液約20毫升之後,經過離心、純化的程序,製成高濃度血小板血漿,再注射到膝關節等退化部位,因為國內外有不少名人「加持」而聲名大噪,但衛福部對PRP用於退化性關節炎,認為效果未有定論。
陳威明提醒,PRP主要是促進韌帶、軟組織傷害的復原,因此特別受到運動員的青睞,但是對於退化性關節炎的軟骨再生,美國研究尚未看到明顯證據,對於消炎止痛的效果也不確定。
示意圖/TVBS
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