喜克曼氏導管之居家照護 | 合法醫療器材資訊網
2021年5月19日—喜克曼氏導管是一種外露式的人工血管，是以手術的方式置入之中央靜脈導管，常用於接受血液造血幹細胞移植的病人，經由此導管提供輸液、輸血、輸注造血 ...
一、手術目的：
喜克曼氏導管是一種外露式的人工血管，是以手術的方式置入之中央靜脈導管，常用於接受血液造血幹細胞移植的病人，經由此導管提供輸液、輸血、輸注造血幹細胞、全靜脈營養治療、化學治療以及抽血等。
二、手術前準備：
手術前醫師會向您及您的家屬解釋裝置的目的及方式，並填寫手術與麻醉同意書。 手術採局部麻醉的方式，依醫囑視需要禁食6-8小時，手術過程約1-2小時。
三、手術後照護：
手術返室後會行胸部X光檢查，目的在確認無血胸、氣胸的產生以及導管的位置。 術後頸部、胸部各有一個小傷口，需密切觀察有無紅、腫、熱、痛、滲液或出血的現象。 若傷口癒合良好，頸部傷口可於術後七天拆線，胸部傷口於十四天後拆線。
四、出院後居家照護：
傷口癒合前請保持清潔乾燥，洗澡時不可弄濕傷口。導管入口若以紗布覆蓋者，應每2天換藥一次；若以透明性膠膜(Tegaderm)、管路固定貼或含2%CHG凝膠導管固定抗菌敷料覆蓋者，則7天換藥一次；傷口周圍滲血，膠膜脫落或敷料潮濕時，須立即更換。 更換敷料管路周圍皮膚消毒方式：先以無菌棉籤沾取適量酒精性2％chlorhexidine或酒精性優碘，由傷口中心往外消毒約直徑五公分範圍，然後靜待消毒劑自然揮發至乾或停留２分鐘以上。 導管未使用時，應確認導管的管夾確實關閉；導管末端注射帽以紗布包裹，並使用安全別針固定在衣襟上，減少管路滑脫；更換衣服時需注意先將別針取下以免拉扯管子。 使用安全別針固定導管時須小心，以防不慎刺破導管；移除末端包裹之紗布時，嚴禁使用剪刀、刀子等利器，以防不慎剪斷導管。 若導管周圍出現紅、腫、熱、痛、全身發冷、發熱或有導管外滑脫落等現象，應立即返院求治。 ...PICC周邊置入式中央靜脈導管術後衛教說明 | 合法醫療器材資訊網
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