【都市診療室】新生兒膽管閉塞 | 合法醫療器材資訊網
2021年5月15日—徵狀包括:肝脾發大、大便變灰白色、小便呈茶色、出現阻塞性黃疸,皮膚、眼白呈黃色等。然而,孕婦無法透過產前檢查發現胎兒有否患此病,嬰兒出生後若不 ...
肝臟是人體重要器官之一,其中一項功能是分泌膽汁,然後輸送到腸道,幫助食物消化及吸收,以及將毒素排出體外。但萬一肝膽管出現閉塞,膽汁積聚肝內,肝臟會受到破壞,情況將非常嚴重。
無奈地,人類知識領域仍然未能確定原因。每年有少數BB患上先天性膽管閉塞,承受疾病的痛苦。根據本港一項回顧性的研究,在跟進的20年間,本港每年約有九名初生嬰兒不幸罹患此病,即平均每7,000名初生嬰兒中有1人。
徵狀包括:肝脾發大、大便變灰白色、小便呈茶色、出現阻塞性黃疸,皮膚、眼白呈黃色等。
然而,孕婦無法透過產前檢查發現胎兒有否患此病,嬰兒出生後若不加以治療,情況會逐漸惡化,引致肝硬化、肝衰竭,甚至死亡。這種病對嬰兒及其家庭來說,均是噩夢。
黃金治療期為初生兩個月
不過由於寶寶出生初期,症狀並不明顯,甚至不會出現症狀,例如大便正常、BB吃奶沒問題,增重正常等,家長可能未必察覺寶寶有問題。若媽媽餵人奶,更可能誤以為BB是母乳性黃疸而掉以輕心。
最大的診斷綫索是持續性的黃疸。一般初生嬰的生理性黃疸在一至兩星期後消退,若延至嬰兒滿月仍未退減,醫生就會考慮病理性黃疸的可能。醫生可以安排嬰兒驗血,檢查肝酵素及膽紅素,逐一排除各種引致病理性黃疸的可能因素,亦可以透過影像檢查,了解膽汁流向,以及利用肝穿刺活檢,盡快為嬰兒確診。
「時間」是治療新生兒膽管閉塞的關鍵,病童要接受葛西肝門腸道吻合手術,重建膽管。這項手術的黃金治療期是初生兩個月內,若病童太遲施手術,成功的機會大減。根據數據顯示,手術後約有60%至80%病童或會出現,包括肝硬化等嚴重後遺症,最終需要換肝。
若新生嬰兒出現延長性黃疸,即維持4至6星期仍未退黃,這是一個重要的指標。筆者希望提醒家長,70%至80%初生兒有黃疸,絕大部分毋須治療,但家長要聽從醫生的建議,為寶寶定期覆診跟進,以便一旦出現一些罕見的情況,醫護人員亦能及時為寶寶採取合適的檢查及治療,給寶寶最好的保障。
【都市診...
www.kmuh.org.twwwwkmcjdata92027.htm | 合法醫療器材資訊網
【都市診療室】新生兒膽管閉塞 | 合法醫療器材資訊網
仁愛醫院認識膽道阻塞 | 合法醫療器材資訊網
膽出問題可能是4種疾病,其中這2種惡性高! | 合法醫療器材資訊網
膽管阻塞了! 內視鏡膽管支架引流膽汁無傷口 | 合法醫療器材資訊網
膽結石7成無症狀!詳解膽結石形成原因、治療與飲食 | 合法醫療器材資訊網
膽結石會有症狀? | 合法醫療器材資訊網
膽道結石 | 合法醫療器材資訊網
膽道閉鎖兒的治療與照護 | 合法醫療器材資訊網
阻塞性黃疸 | 合法醫療器材資訊網
【T型管】許可證字號:衛署醫器輸字第003228號
器材品名:T型管許可證字號:衛署醫器輸字第003228號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/07註銷理由:未展延而逾期者;;改列無須...
【“太平洋”胃管】許可證字號:衛署醫器製字第003469號
器材品名:“太平洋”胃管許可證字號:衛署醫器製字第003469號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/10/07發證日期:2011/10...
【邊羅士引流管】許可證字號:衛署醫器輸字第002508號
器材品名:邊羅士引流管許可證字號:衛署醫器輸字第002508號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/11/14註銷理由:列屬無須查驗登記項...
【“太平洋” 胸腔引流管 (滅菌)】許可證字號:衛部醫器製壹字第005163號
器材品名:“太平洋”胸腔引流管(滅菌)許可證字號:衛部醫器製壹字第005163號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/03/19發...
【"太平洋"輸尿管導管】許可證字號:衛署醫器製字第001677號
器材品名:"太平洋"輸尿管導管許可證字號:衛署醫器製字第001677號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/02/06發證日期:2...
【奈爾膽道支架系統】許可證字號:衛署醫器輸字第009753號
器材品名:奈爾膽道支架系統許可證字號:衛署醫器輸字第009753號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/01註銷理由:許可證已逾有效...
【十二指腸管】許可證字號:衛署醫器輸字第002801號
器材品名:十二指腸管許可證字號:衛署醫器輸字第002801號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【鼻抽式氧氣套管】許可證字號:衛署醫器輸字第003619號
器材品名:鼻抽式氧氣套管許可證字號:衛署醫器輸字第003619號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/11/14註銷理由:列屬無須查驗登記...
【膽道灌注管】許可證字號:衛署醫器輸字第003249號
器材品名:膽道灌注管許可證字號:衛署醫器輸字第003249號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/07註銷理由:未展延而逾期者;;改列...
【輸液用延長管】許可證字號:衛署醫器製字第000270號
器材品名:輸液用延長管許可證字號:衛署醫器製字第000270號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/12/06註銷理由:有效期間已屆未能補...
【十二指腸管】許可證字號:衛署醫器輸字第002159號
器材品名:十二指腸管許可證字號:衛署醫器輸字第002159號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【飛孔式矽質十二指腸管】許可證字號:衛署醫器輸字第003162號
器材品名:飛孔式矽質十二指腸管許可證字號:衛署醫器輸字第003162號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/11/14註銷理由:列屬無須查...
【安全接頭導管組】許可證字號:衛署醫器輸字第007772號
器材品名:安全接頭導管組許可證字號:衛署醫器輸字第007772號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/30註銷理由:許可證已逾有效期...
【球形膽道引流管】許可證字號:衛署醫器輸字第002534號
器材品名:球形膽道引流管許可證字號:衛署醫器輸字第002534號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/11/14註銷理由:列屬無須查驗登記...
【膽道鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第003112號
器材品名:膽道鏡許可證字號:衛署醫器輸字第003112號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:1989...