健保局990601醫療費用申報規定新修訂 | 合法醫療器材資訊網

2015年3月16日—（一）列入給付之保險對象：領具「胰島素依賴型糖尿病全民健康保險重大傷病證明」者。（二）全民健保每日補助第一型糖尿病血糖試紙之數量以4片為上限， ...

一．依行政院衛生署99年4月1日衛署健保字第0992600122號函辦理。

二．旨揭特材核定事項如下，並自99年6月1日生效實施：

　（一）列入給付之保險對象：領具「胰島素依賴型糖尿病全民健康保險重大傷病證明」者。

　（二）全民健保每日補助第一型糖尿病血糖試紙之數量以４片為上限，每次一個月之份量為原則，且請領時須由醫師評估其糖化血色素（HBA1C）之紀錄，以 為核付之依據。另血糖試紙已另行按該特材支付點數之5%計算特材管理費，故不得另行申報藥事服務費。有關申報規定臚列如后：

　　1. 同時開立藥品及血糖試紙處方者：如同時自行調劑或交付調劑至特約藥局，得申報一筆藥事服務費；如藥品自行調劑，血糖試紙交付調劑至特約藥局，血糖試紙不得申報藥事服費。

　　2. 僅開立血糖試紙處方者，無論自行調劑或交付調劑均不得申報藥事服務費。

　　3. 開立慢性病連續處方箋者，依上開規定及原相關規定辦理。

　（三）按同功能類別核定支付價格為每片13點。如係於特約藥局領取血糖試紙時，因“特約藥局醫療服務醫令清單”無加成欄位，故「單價」欄位請填13.65點（含5%特材管理費）。

三．本局針對99年4月30日前檢送資料提出申請之廠商，業已完成核定，彙整資料詳如附表。該附表可由本局全球資訊網（ http://www.nhi.gov.tw/醫事機構/醫事服務/藥品及特殊材料/特殊材料收載品項/擷取 ）。

四．另旨揭特材之健保代碼查詢方式如下：本局全球資訊網（ http://www.nhi.gov.tw/快捷查詢/特殊材料品項查詢 ...