怎麼看懂胃鏡檢查報告單？ | 合法醫療器材資訊網

2021年1月30日—胃鏡檢查報告通常包括兩部分，第一部分為胃鏡所見，是醫生在檢查過程中透過胃鏡所見的客觀記錄，包括食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸球部、 ...

很多患者因胃部不適去醫院看病，胃鏡是必不可少的檢查之一。

胃鏡檢查報告通常包括兩部分，第一部分為胃鏡所見，是醫生在檢查過程中透過胃鏡所見的客觀記錄，包括食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸球部、十二指腸降部等消化道各部情況，如是否充血、水腫，有無潰瘍、新生物等，通常按部位分別描寫。如有潰瘍則應描寫潰瘍大小、有無出血、是否可能是惡性病變等；如有新生物則應描寫腫塊大小、部位、累及範圍、質地、是否容易出血、有無造成胃腔狹窄等。第二部分為胃鏡診斷，通常寫在報告的最後。常見的診斷有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括淺表性、萎縮性、糜爛型、出血型等)、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、食管癌等等。很多報告還包括有無幽門螺桿菌感染，在胃鏡診斷中加上Hp(+)或Hp(-)，前者表示有幽門螺桿菌感染，後者表示無幽門螺桿菌感染。

如檢查結果為食管炎、胃炎、膽汁反流等，可以根據有否不適，決定是否找醫師看病；如果胃鏡檢查時同時進行了活檢(即從胃內取幾塊標本放到顯微鏡下檢查)，可以等病理報告出來之後再找醫師看病；如檢查結果為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、食管潰瘍，則需要在檢查當天或次日就診。醫師可以根據上述診斷給予及時的治療。需要強調的是對於胃潰瘍病人，尤其是胃部大潰瘍、胃體上部潰瘍、潰瘍周圍部分隆起、潰瘍質地硬易出血、潰瘍性質不能肯定(報告上常寫性質待定)等病人，治療後隨訪非常必要的；如檢查結果為食管癌、賁門癌、胃癌，可以在等待病理報告期間去胸外科、普外科就診。

胃鏡檢查後的病理報告

胃鏡的病理報告通常包括三部分。第一部分為收到的組織標本位置和數量。第二部分為顯微鏡下組織細胞形態、分佈描述，如胃竇部、胃體部粘膜層中性粒細胞、淋巴細胞浸潤，伴或不伴腸上皮化生、不典型增生；食管鱗狀上皮細胞增生等。第三部分為病理診斷，如食管鱗癌等。

病理報告之間的矛盾

胃鏡診斷慢性胃炎，病理診斷慢性胃炎的輕、中、重程度，是否伴有腸上皮化生、不典型增生，是否存在萎縮，程度如何。通常胃鏡報告與病理報告結果是相互吻合、相互印證、相互補充的。然而，有時會碰到兩者不符合或矛盾的時候。如胃鏡檢查醫生報告胃癌...