用「玻尿酸」注射來潤滑關節，斬斷退化性關節炎的惡性循環 | 合法醫療器材資訊網

「醫師，請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎？」這是在診間常常聽到的問題，玻尿酸在口耳...這種「一針型」的玻尿酸雖然可以將注射次數由三次降至一次，但多需要自費。

隨著退化性關節炎越來越嚴重，關節軟骨會磨損、關節滑液會減少，因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。

「醫師，請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎？」這是在診間常常聽到的問題，玻尿酸在口耳相傳之下，似乎已經變成關節保養聖品。

「玻尿酸」又名「透明質酸」，是關節軟骨基質的一部分，也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性，有潤滑關節的效果。

在退化性關節炎的病程中，因為年紀大了，關節滑液分泌的能力降低，關節滑液的黏彈性也會降低，因此對於關節軟骨的屏障和保護降低，造成軟骨進一步破壞。軟骨破壞又造成發炎反應，又造成關節滑液的黏彈性再降低，形成惡性循環。

理論上，補充玻尿酸增加關節滑液的黏彈性，創造一個自然修復的時間窗口，使受傷的軟骨得以自然修復和癒合，有助於跳脫退化性關節炎的惡性循環。

玻尿酸被應用於治療退化性關節炎已有超過20年歷史。它並不是止痛藥，而是如同機車、腳踏車需要添加潤滑油一樣，將玻尿酸打進關節腔，可以補充關節滑液，潤滑關節，減輕僵硬感。它同時可以覆蓋住已經磨損的軟骨表面，形成保護層，所以也有機會減少疼痛。

目前「玻尿酸治療退化性膝關節炎」標準療程是打三針，每針間隔一週，效果約可維持半年。

健保的給付規定為：同一個醫療院所保守治療半年無效，才能以健保給付施打玻尿酸。施打期間不能開立消炎止痛藥。若未符合給付規定，需自費施打。

連續三週都要跑醫院，膝蓋都要被戳針，有點麻煩又不舒服，於是有人開發出長效「一針型」玻尿酸注射劑型。在製程時將玻尿酸進行「膠聯」，降低玻尿酸在身體被吸收的速度。這種「一針型」的玻尿酸雖然可以將注射次數由三次降至一次，但多需要自費。

有許多研究顯示，玻尿酸治療可以有效緩解輕度與中度退化性膝關節炎的症狀。 玻尿酸的安全性高，是...