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前言

靜脈麻醉藥(intravenous anesthetics)是指麻醉藥物經由靜脈注射後進入人體內，通過血液，作用在人體CNS而產生全身麻醉作用。其優點是誘導效應快誘導(induction)，對呼吸道無刺激性，使用時無需特殊設備，對環境無污染。就以下幾種常用的麻醉藥物做簡短說明。

介紹

一、Thiopental 屬於超短效巴比妥類 ( Barbiturate ) 靜脈全麻藥。常用濃度為 2.5% ，其水溶液呈鹼性，PH 值 10 ～ 11，一般在室溫下可保存 24 小時，但容易析出結晶。hiopental 容易通過 BBB，對增強對腦內 GABA 的抑制作用，從而影響在 synapse 的傳導，抑制網狀結構的上行啟動路徑。小劑量具有鎮靜、催眠作用，劑量在 3 ～ 5mg/kg 時， 20 秒內即可使病人入睡，作用時間約 15 ～ 20 分鐘。主要作用 ↓腦代謝率及氧耗量，降低腦血流量和腦內壓，對腦細胞有一定的保護作用有直接抑制心肌及擴張血管作用而使血壓下降，血壓下降程度與所用劑量及注射速度有關。若有合併低血容量或心功能異常者，血壓降低則更加顯著較強中樞性呼吸抑制作用，表現為潮氣量降低和呼吸頻率減慢抑制 Sympathetic nerve，使 Parasympathetic nerve 相對增強，引起咽、喉及支氣管的敏感性增加，容易導致喉及支氣管痙攣。由於藥物的脂溶性高，靜脈注藥後到腦組織，使神志迅速消失進入麻醉狀態，但藥物很快再分佈到血供豐富的骨骼肌，使腦內濃度迅速降低，故甦醒快速；若反復用藥或長時間用藥，thiopental 可在脂肪組織中蓄積，並可再向腦內分佈而使甦醒延遲。...

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