類風濕性關節炎怎麼辦？醫師圖解說明 | 合法醫療器材資訊網

「醫生，我的手好痛，每天起床都很僵硬，是不是血路不通？」王太太問。

「你的手指變形多久了？」醫師望著王太太明顯變形的手指問。

「這是因為我都用手洗衣服，才會變這樣啦。」王太太說。

「恐怕沒這麼單純，」醫師說，「我先幫你安排一些檢查，你有可能是類風濕性關節炎喔！」

類風濕關節炎[1]好發於40至60歲的女性，是種自體免疫疾病，使關節慢性發炎，而持續發紅、腫痛。類風濕關節炎的特點是「休息愈久、愈不舒服」，早上起床時關節[2]會僵硬超過一個小時。麻煩的是，如果沒有及時接受治療，發炎的關節將會漸漸變形、失去功能。

▍這樣吃藥夠不夠？

臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科劉志偉醫師指出，類風濕關節炎的傳統治療藥物有非類固醇[3]消炎止痛藥（NSAID）、類固醇、疾病調節抗風濕藥物（DMARDs）等。

近年來發展出來的生物製劑[4]、小分子藥物能夠抑制異常活化的免疫細胞，穩定病情。

劉志偉醫師說，「患者常會問，我吃的藥好像跟其他病友的藥不一樣？」這是因為每位患者的病程、疾病活性皆不相同，醫師會根據疾病活動度來擬定個人化的治療策略，使用不同的藥物組合與劑量，而且會依照病情持續調整藥物，盡量能夠緩解病情、並減少藥物的副作用。

使用的治療藥物並非一成不變，隨著腫痛[5]關節數目、僵硬[6]程度、整體健康狀況、發炎指標的變化，皆需適時調整藥物。

▍類風濕性關節炎得吃藥吃多久？

中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科梁培英醫師表示，類風濕性關節炎是由於免疫系統[7]失調，而對自己的關節發動攻擊，導致慢性發炎[8]反應。疾病成因與先天體質及後天環境因素有關，女性患者約是男性患者的三倍。

因為是自體免疫的問題，所以藥物[9]無法讓疾病消失，但可以控制疾病活動度。