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希克曼導管(Hickmancatheter)是一種植入人體的中央靜脈導管,為需要短期重覆輸注藥物、血品、骨髓輸注及經常抽血之病人而設計。通常為雙管腔,兩個管路皆可輸液及抽 ...
[ 最後編寫日期:2010/11/02 ]
甚麼是希克曼導管?希克曼導管(Hickman catheter)是一種植入人體的中央靜脈導管,為需要短期重覆輸注藥物、血品、骨髓輸注及經常抽血之病人而設計。通常為雙管腔,兩個管路皆可輸液及抽血。導管近端置於右心房內,導管遠端在經過皮下隧道一段距離後由前胸拉出(請見下圖)。
圖一 希克曼導管外觀
希克曼導管的功能 注射藥物,如化學治療藥物、抗生素等。 注射高濃度靜脈輸液,如高蛋白和全靜脈高濃度營養劑。 輸注血品與骨髓、周邊血液幹細胞等。 裝置希克曼導管的好處 避免病人注射藥物時重覆受靜脈穿刺之疼痛、焦慮。 導管部份置於皮下,可以減少日後感染的機會。 藥物可以直接進入中央大靜脈,可很快將藥物稀釋,可避免一般注射管路導致血管硬化及藥物外滲造成組織壞死的危險。 放置前的準備 由醫師解釋後,請您填妥手術同意書,再送至手術室進行置放導管手術。 通常會採局部麻醉,無特殊狀況下前一天不必禁食,放置過程約1-2小時。 如何裝置希克曼導管?導管長度約55-90公分。醫師會穿刺皮膚後,由內頸靜脈、鎖骨下靜脈進入上腔靜脈,亦可以外科手術切開皮膚,將皮下靜脈分離(外頸靜脈、頭靜脈等),同時靜脈切口,將導管植入。 導管近端置於右心房內,導管遠端在經過皮下隧道一段距離後由前胸拉出,藉以減低病菌感染的機會。
置入後的照護 為避免傷口局部出血或血腫,我們會以砂袋加壓傷口部位至出血停止,一般約為4小時。 隨著麻醉藥效慢慢減退,或許會感覺到傷口輕微的疼痛,必要時可使用止痛藥緩解,請您告知護理人員您的不適。 您的鎖骨下、胸部將各有一個小傷口,需密切觀察有無紅腫熱痛或滲液、出血的現象。 導管在放置的初...PICC周邊置入式中央靜脈導管術後衛教說明 | 合法醫療器材資訊網
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