別以為診斷書上寫手術,保險公司就會理賠手術費 | 合法醫療器材資訊網
除非保單條款內有特別註明理賠門診手術(或需符合健保手術2-2-7章節裡的門診手術範圍),保險公司才會按照保單條款認定的項目來理賠。以『住院醫療費用保險單示範條款( ...
買了醫療險,為什麼動手術不理賠?對民眾來說,認知上是「手術」的治療方式,保險公司卻以「處置」為由不理賠,兩者差別在哪? ➜➜ 網友最推的實支實付保單[1] 不是診斷書上寫手術,保險公司都會理賠目前會理賠手術開銷的醫療險包含:
日額型醫療險(可能僅理賠部分手術) 手術型醫療險 實支實付型醫療險三者理賠範圍大都是以「住院」為前提,而條款裡若有關於「門診手術」的敘述,那麼不須住院也有機會獲得理賠。
以「實支實付」型醫療險舉例,大多把手術分為「住院手術」和「門診手術」,但要注意並非所有實支實付型商品都會理賠「門診手術」。有的保單條款內會特別敘述「理賠門診手術需符合健保手術第二部第二章第七節(簡稱 2-2-7 章節)裡的門診手術範圍」,像這種狀況就可能不是所有的手術都賠。
「門診手術」理賠不限制 2-2-7 範圍的實支實付醫療險推薦◂手機版面時,表格可左右滑動▸
公司名稱 臺灣人壽 HNRC 全球人壽 XHB 商品名稱 新住院醫療保險附約 實在醫靠醫療費用 健康保險附約 保費試算 我要試算[2] ...微創手術是「處置」非手術保險公司拒理賠 | 合法醫療器材資訊網
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【“博爾泰”聚醚醚酮頸椎椎間融合器】許可證字號:衛部醫器製字第005486號
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【人工全肩關節】許可證字號:衛署醫器輸字第004316號
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【升望電刀迴路板】許可證字號:衛部醫器製字第004867號
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【紅外線燒灼器】許可證字號:衛署醫器輸字第007451號
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【人工肩關節】許可證字號:衛署醫器輸字第002613號
器材品名:人工肩關節許可證字號:衛署醫器輸字第002613號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【脊椎固定系統】許可證字號:衛署醫器輸字第006084號
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【人工髖關節】許可證字號:衛署醫器輸字第004949號
器材品名:人工髖關節許可證字號:衛署醫器輸字第004949號註銷狀態:已註銷註銷日期:1994/10/03註銷理由:有效期間已屆未能補件...
【“兆峰”艾力弗脊椎椎間穩定系統】許可證字號:衛部醫器製字第005896號
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【子宮內視鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000757號
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【全人工膝關節】許可證字號:衛署醫器輸字第009486號
器材品名:全人工膝關節許可證字號:衛署醫器輸字第009486號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/09註銷理由:許可證已逾有效期有...
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【人工股骨】許可證字號:衛署醫器輸字第007945號
器材品名:人工股骨許可證字號:衛署醫器輸字第007945號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/07/05註銷理由:移轉(申請商);;製造廠...