WBC7000 | 合法醫療器材資訊網

2017年10月21日—兩週前有一則留言如下：請問WBC7000，Segment接近70%是什麼意思？這是版主判讀CBC-DC的RuleofThumb大部分的人，WBC平均在5000-8000/ul，Neutr.

兩週前有一則留言如下： 請問WBC 7000，Segment接近70%是什麼意思？ 這是版主判讀CBC-DC的Rule of Thumb

大部分的人，WBC平均在5000-8000/ul，Neutrophil (Segmented WBC)在50-65%。人體的免疫反應就像作戰時的炸彈一樣，失控時會引起毀滅性的自殺式攻擊，造成人體與病菌玉石俱焚，這種情況臨床上偶而可見，例如猛爆性肝炎就是其中之一。因此任何免疫防禦都有另一支手防止前線士兵(Neutrophil或CTL)亂打，例如細菌感染時TNF-a > IFN-a，兩者對免疫反應同樣重要，但IFN-a會抑制骨髓製造新的Neutrophil(等於是抑制Neutrophil在血中的數量)。存在血液中的Neutrophil因TNF-a刺激而延長壽命，並活化得以吞食細菌。一般而言，常態下Neutrophil的壽命只有8-12 小時，換句話說，骨髓會 "不停" 地製造Neutrophil。如果有細菌感染，Neutrophil的壽命延長且活化，骨髓又不停製造Neutrophil，那不得了，這樣Neutrophil會急速上升，迅速吞食細菌後，釋放大量TNF-a，造成敗血症(Sepsis)~過多的TNF-a是敗血症的禍首)~~臨床上呈現血管擴張，血中水分滲出造成器官水腫，腸道血流變差，腸道免疫城牆崩潰，腸道共生細菌大舉入侵，血中Neutrophil又要疲於應付腸道細菌入侵，結果TNF-a越來越多，這樣，一個小感染，如果免疫防禦沒有另一支手防止前線士兵(Neutrophil或CTL)亂打，就會引起不可收拾的惡性循環---Sepsis。

如上所述, 當你看到WBC 7900, Seg 78% (WBC與Seg居於高檔)，CRP可能1.0，也可能5.0 mg/dl 或更高，都代表病人有潛在的細菌感染，要看情況決定是否要給抗生素。 下面有兩個真實的病例: 21歲女性，上腹不適2天，有時下腹也會不適，耳溫37.6C.    

WBC 9400, S...