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牙齒排列與咬合不正的問題，需透過矯正或正顎手術來治療。...又如暴牙的病人，常伴隨有下巴後縮的問題，躺下睡覺時後縮的下巴，連帶往後的舌頭和軟組織，會壓迫 ...

●簡介

牙齒排列與咬合不正的問題，需透過矯正或正顎手術來治療。有的患者只需配戴矯正器即可，但有的個案戴矯正器則明顯「不夠力」，就需做手術治療。正顎手術或稱矯正手術，是對一些骨性咬合不良或臉骨比例不勻稱的病人，如戽斗、骨性暴突的病人，以手術方式切開及移動骨頭，到達一個兼具臉部美觀及功能咬合的位置。

上下顎骨太暴、太後縮、太長、太短或歪斜，造成飲食及打呼等影響健康的問題，甚至造成顏面歪斜等影響外表的「副作用」。上下顎骨排列關係不正常的病人，如戽斗，有的連麵條都咬不斷，長期吞下的是無法徹底磨碎的食物，會有消化的問題，牙齒也會因為只有局部接觸而造成磨耗傷害。又如暴牙的病人，常伴隨有下巴後縮的問題，躺下睡覺時後縮的下巴，連帶往後的舌頭和軟組織，會壓迫呼吸道，造成病人打呼，還可能合併睡眠呼吸中止症，造成白天嗜睡，嚴重時晚上可能因呼吸阻塞窒息死亡，咬合不正常也可能造成病人發音咬字不清楚。

牙齒太暴，如果只是牙齒太外飄造成的嘴唇太凸，可以只透過牙齒矯正就能改善；如果因為上顎骨太凸，或是下顎骨相對後縮，就需要正顎手術來改善顎骨的位置。如果病人的下巴太長或太凸，可能也合併了上顎太短或太後縮，改正的就不只是下顎骨的前後位置，也包含了上顎的前後或上下位置。

牙齒排列與咬合不正、上下顎骨的位置不正，不只是牙齒位置的問題，除了健康之外，同時也包含了有造成顏面歪斜的美觀問題，透過正顎手術治療調整、修正了齒列及咬合，找回自信的笑容。

●什麼是正顎手術？

以手術方法矯正上下顎骨骼及牙齒咬合的異常、是一種將上下顎骨切開並重新調整齒顎間位置的治療，也是一種為了修正顎部[1]及臉部[2]的構造及發育問題或改善睡眠呼吸中止症[3]、顳顎關節功能障礙[4]、骨骼問題導致之咬合不正[5]或其他不易以牙齒矯正器[6]完成的齒列矯正[7]問題所施行的手術[8]，正顎手術這項手術通常也會用以治療先天的唇顎裂[9]。

正顎手術的做法需要把骨頭[10]切開再以骨板及骨釘接合，而像是墊下巴手術[11]這種需要增大或縮小的整型[12]，也能順便在主要的手術施作過程中由同...