經尿道行膀胱腫瘤切除術照護 | 合法醫療器材資訊網
一、手術目的:
經過尿道置入內視鏡切除器,並刮除膀胱腫瘤組織,用來診斷或治療膀胱癌。
二、手術前的準備:
包含抽血、尿液檢驗、胸部及腹部X光、心電圖,另外依照病況需要來安排膀胱以及尿道功能評估等檢查。 醫師會向您及家人解釋手術目的過程,請填妥手術、麻醉、輸血同意書。 手術前一晚午夜12時以後需禁食(包含食物及水)。
三、手術當天的準備:
依醫囑給予靜脈輸液(打點滴),手術前請更換手術衣,內衣、內褲不能穿,並將假牙、手錶、飾物取下,女性病人還需要卸除指甲油,最後等候專人送往手術室。 手術採腰椎麻醉方式時,返室後必須平躺六個小時;六小時後若無不適,即可採漸進式下床活動。建議六小時後若無噁心、嘔吐情形,再開始喝水、進食。若採取全身麻醉,進食時間則依醫師指示。 手術後導尿管會暫時留置,此時可能會有暫時性的尿意感、強烈便意感或下腹脹等不適情形。 手術後會使用生理食鹽水持續性沖洗膀胱,為使導尿管通暢及預防血塊阻塞,護理人員會教導您及家人學習擠壓導尿管的方式,來預防導尿管阻塞。大多數病人有輕微血尿,此為暫時現象,會逐漸改善。
四、手術後照護:
手術後隔日若無不適,就可以採漸進式的下床活動,醫師將依據情況給予軟便藥服用,請不要用力解便,以防止腹壓增加造成出血,影響手術傷口癒合。 請維持每日約2500~3000CC水份攝取(包含飲料),心臟病及腎臟病病人則依醫師指示飲水。 醫師依膀胱腫瘤手術切除的狀況,來決定拔除導尿管的時間及是否需要膀胱內化學藥物灌注。 拔完導尿管後可能會有頻尿、尿急、尿失禁、排尿疼痛及輕微血尿等情形,這些都是暫時性的,也會漸漸改善。...
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