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2021年8月6日—氬氦刀冷凍消融·根據文獻報導，冷凍消融曾​​​被使用於攝護腺、肝、膽、腎、胰腺、乳房、骨骼、皮膚等軟組織器官之病變，目前在台灣比較常被用於肝腎肺及 ...

冷凍消融術 (Cryotherapy, CRYO)

原理 運用氬氦氣體或是液態氮在低溫狀態造成冷凍效應，故也曾被叫氬氦刀​，氬氦刀最早它是為航空技術設計而成的美國專利產品，具有粗細不同的超導探針，在影像系統的導引下，探針穿刺入腫瘤組織位置後，探針即可釋放出氬氣，腫瘤組織間的溫度會快速降到零下160-180℃，使腫瘤組織形成冰球；接著改輸氦氣，迅速升溫至25℃，藉著溫差的急速變化讓冰球破裂，同時腫瘤組織崩解。冷凍速度的快慢決定腫瘤細胞內是否會形成冰晶，每分鐘降100℃，有利於細胞內冰晶形成，以達到最佳凍死腫瘤細胞目的，而當溫度回升到達零下10℃時，腫瘤細胞便會瓦解死亡。也有的設備僅使用液態氮來冷卻，故現在已經統一稱之為冷凍消融，而不再叫做氬氦刀，冷凍消融後，腫瘤細胞內的組成會開始改變，因細胞內的水結凍，中心部位的組織會因結凍快速破裂，而周邊組織雖然還不致結凍，但在中央組織細胞破裂後，與周邊組織會產生滲透壓的差異，周邊組織的細胞也會被殺死。此外，冷凍治療也可讓支援腫瘤細胞的血管結凍，達到相當於血管栓塞的效果，進而造成腫瘤因缺血而進一步壞死。目前有研究認為冷凍後的癌細胞對化療或放療更敏感，可增強之後腫瘤接受化放療的效果，不過這個說法並無太多實證根據，仍在驗證當中，而也有文獻指出冷凍消融後能誘發較大的局部抗腫瘤免疫反應，有助於全身性抗癌或是強化後續免疫治療，但此一說法仍須更多臨床實症支持。

CRYO 優點 冷凍消融可保留周圍正常組織，保留器官功能，利於病人的康復。治療時可透過經皮穿刺，屬微創手術，術後傷口小且出血少，不但適合一般年輕力壯的病人，更適合年紀大，體力不佳，健康狀況不良，擔心手術風險的病人。而被凍死的腫瘤細胞，會啟動人體免疫系統，清除代謝掉死亡的腫瘤細胞。與其他消融方法相比，氫氮刀適用於腫瘤較大，且有血管的部位。大血管受冷凍破壞程度低，因此可治療鄰近大血管的腫瘤。探針種類及數量選用也較具彈性，可視腫瘤體積大小，選擇適合的探針型號及數量，決定冰球大小，控制探針治療範圍，而急速冷凍的特性可以阻斷神經痛覺的傳導，稱得上是一種天然麻醉劑。 ...