食道癌分期 | 合法醫療器材資訊網
食道癌分期(鱗狀細胞癌)EsophagealCancerStage...必要的檢查﹐可評估腫瘤的大小與腫瘤週邊組織器官的關係﹐及是否有轉移﹐是評估腫瘤分期與手術前評估重要的依據
食道癌分期(鱗狀細胞癌) Esophageal Cancer Stage
文/ 子涵 家寧 耿銘 適任
定義:
一種食道的癌症,有兩種分型,一種是鱗狀細胞癌,一種是腺癌。 鱗狀細胞癌主要發生在上1/3食道;腺癌主要是由腺體細胞衍生而出,主要發生在胃和食道的交接處。
流行病學:
食道癌較好發於男性,而食道癌亦為全世界第八大癌症,而開發中國家的食道癌病例佔全世界 85%。行政院衛生署九十一年的統計,食道癌佔男性癌症死亡率的第六位,佔台灣全部癌症死亡率的第九位。
症狀:
食道癌早期可以說幾乎沒有明顯的症狀。即至晚期,因腫瘤持續變大,阻塞明顯才會引起吞嚥困難的症狀。在臨床上,99 %食道癌的病人以吞嚥困難以及體重減輕為最初表徵。大多數病人會感到食物卡在喉部至上腹部之間。如果食道癌發生在上部或中間1/3 部位,會感到食物卡在喉嚨或是胸骨後面。如果食道癌發生在中間及下方1/3,病人會感覺食物卡在上腹部。 其他食道癌的症狀包括吞嚥疼痛,約有50%會出現這個症狀,另外食物返流,胸骨後面疼痛或是上腹部疼痛也有發現。如果食道癌已至很晚期,可能會出現吐血、黑便,以及因食道氣管廔管引起的咳血、咳嗽等症狀。如果食道癌侵蝕到鄰近的主動脈,甚至會發生大出血的嚴重狀況。
分期:
EUS經食道超音波檢查(esophageal ultrasound sonography﹐EUS)可評估腫瘤侵犯食道的深度及週邊淋巴轉移的程度。 Stage IA(T1N0M0G1) T1: 癌細胞侵犯到食道上皮細胞,侵犯到lamina propria 和 submucosa (食道最裡面兩層)。 N0: 癌細胞並沒有侵犯到任何淋巴結。 M0: 癌細胞沒有任何轉移。 G1: 組織細胞看起來都很健康(分化良好)。CT
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