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這些感染中有6000多例(13%)是多重抗藥的,綠膿桿菌有形成生物膜(biofilm)的特性,致使其對許多抗生素皆具有抗藥性,因此一般臨床上的治療須由實驗室敏感性測試 ...
3-1 常見菌種及流行病學重點提要
台灣院內型肺炎細菌基本上是以綠膿桿菌(P. aeruginosa)和克雷伯氏菌(Klebsiella spp.)居多,這樣的趨勢與歐美國家最常見菌種為金黃色葡萄球菌不同,而且這些細菌對 carbapenem 類的抗藥性呈現逐年上升的趨勢,至於多重抗藥菌種的危險因子大體上與國外相差不多,包含有過去最近曾接受過廣效性靜脈注射抗生素治療、反覆住院、較長的住院天數、臨床嚴重度高、腫瘤病患等等。
主編:薛博仁 副編:彭萬誠
一、台灣院內感染監視資訊系統(TNIS)肺炎前十名菌種抗藥性分析院內型肺炎細菌出現的相對機率,因病人特性、住院長短、是否曾使用抗生素、診斷的工具等因素影響,差異相當大。常見致病菌如抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)、腸道菌屬(Enterobacteriaceae spp.)。而在低免疫力宿主肺部之常見致病菌,像癌症相關低白血球症(cancer-related neutropenia)病人常見致病菌有 P. aeruginosa、 MRSA、肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae)及黴菌(fungi)。
台灣院內感染監視資訊系統(TNIS)公佈,2016 年醫學中心加護病房院內型肺炎菌種有 P. aeruginosa、K. pneumoniae、A. baumannii、S. aureus、嗜麥芽窄食單胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)、Enterobacter spp.、大腸桿菌(Escherich...
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