【醫藥新知】睪固酮治療可以「回春」嗎？ | 合法醫療器材資訊網

2018年3月5日—僅限給以下病人使用：男性病人具有典型的性腺功能低下症（Hypogonadism）者；意指睪丸因特定疾病而無法適當製造睪固酮，例如遺傳疾病、睪丸因化療或 ...

為遏止睪固酮被廣泛誤用的歪風，

美國食品藥物管理局（FDA）在2015年時公告要求睪固酮治療產品業者變更其標示，

目的在於澄清產品適應症，以及提醒使用者睪固酮可能增加心血管疾病，如心臟病發與中風之風險。

編譯／莊宇真（《艾美的閒話健康》部落格[1]）

睪固酮是男性體內首要的性荷爾蒙。隨著年齡增長，男性可能會感覺到血液睪固酮濃度漸進且正常地下降，也是一般所謂的「男性更年期（andropause; or male menopause）」。

過去大家耳熟能詳的是女性更年期，然而，隨著人類平均壽命的延長，健康意識上揚，開始有醫師遇到中高齡男性主訴一些類似「女性更年期」的症狀，於是醫學社群展開了「男性究竟有沒有更年期？」這樣的爭論。主張「有」的最主要論點，是因為給這些病人補充了睪固酮之後，病人覺得症狀似乎有改善。

畢竟男性在生理上並沒有經歷像女性一樣明確的改變，一些醫師於是以中高齡男性的「男性荷爾蒙／睪固酮（androgen/testosterone）的降低」做為主要的鑑別方法。事實上，並非每個男性在睪固酮濃度降低時，都會感覺不適，只是確實有些男性會感覺到，不過這些症狀有時也可能與其他慢性病有關，例如糖尿病。在排除可能的慢性病因素後，一般常見的症狀有：虛弱、無力、憂鬱與性功能障礙問題等（註一）。

縱使補充睪固酮後，病人會感覺到症狀緩解，但睪固酮的降低與這些症狀之間的關聯性，在醫學上是未被證實的。因為，女性更年期是卵巢完全停止產生性荷爾蒙與卵子；相較之下，男性的性荷爾蒙降低是一個緩慢的過程，且睪丸並不會因此停止功能：一個健康的男性睪丸，可以持續製造精子直到80歲，甚至更久。

無論醫學事實如何，或許是特別能激起男性消費者的心理需求，近十幾年來，市面上充斥各式各樣打著「抗老回春」等名號的荷爾蒙產品，其中甚至有不少獲得專業醫師的加持。許多正面臨老化的男性，希望藉此達到改善記憶、緩解心血管疾病、性功能提升、增加體力與活動力等功能，一時之間，使用睪固酮的男性消費者有大幅增加的趨勢。

以美國為例，從2000到2011年，睪固酮使用者就增加了10倍；到了2013年，每年已開出超過5百萬個睪固酮處方。在台灣，關於實...