透析前尿素氮、肌酸酐與足量透析-- | 合法醫療器材資訊網
2016年7月11日—而之後一直到下一次洗腎前便會慢慢昇高,一般透析病人洗腎前的肌酸酐約為6~10mg/dl,而不是一般檢驗正常值參考範圍的0.5~1.4mg/dl。
作者: 謝佳怡護理師 / 葉時孟醫師 (Shih Meng Yeh MD) 透析病患於本院每月檢查會有洗腎前和洗腎後尿素氮 ( BUN ),洗腎前肌酸酐 ( creatinine ) 和尿素清除率 ( URR ) 和評估透析效率的 kt/V。透析病患因為腎功能衰退,所以洗腎前的尿素氮和肌酸酐數值會和正常人相去甚遠,每月檢查都會有大大的紅字,不明所以的腎友和家屬就會異常焦慮。因此本篇主要在解釋透析病人各檢驗的實際參考範圍。
洗前肌酸酐 ( creatinine ) 應該要多少? 肌酸酐是由肌肉釋出,由腎臟排出的物質,在正常人血液濃度約 0.5 ~ 1.4 mg/dl。當腎臟功能變差,肌酸酐即會昇高。一般會進入長期洗腎的腎友,肌酸酐通常已昇至 6 ~ 10 mg/dl 以上。
在進入洗腎以後,透析過程可以代替腎臟運作,將血中肌酸酐、尿毒素等降下。而之後一直到下一次洗腎前便會慢慢昇高,一般透析病人洗腎前的肌酸酐約為 6 ~ 10 mg/dl,而不是一般檢驗正常值參考範圍的 0.5 ~ 1.4 mg/dl。因此洗腎腎友看到這個項目呈現紅字不要緊張,這是正常的。 影響肌酸酐檢測或異常的因子? 肌酸酐檢測受食物的影響較小,若洗前的肌酸酐特別高( > 15~20mg/dl ),較可能發生於年輕、肌肉發達的男性,或透析時間不足。 而洗前的肌酸酐較低 ( 洗前尿素氮 ( BUN ) 應該要多少? 尿素氮由體內代謝蛋白質所產生,由腎臟排出,因此在洗腎的病人一般會較高,約 50 ~ 100 mg/dl,所以這也是對比正常人範圍 ( 8 ~ 20 mg/dl) 會被標紅字的項目。 ...2020版腎臟病照護指引 | 合法醫療器材資訊網
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