《我是眼科醫師,我有乾眼症》:人工淚液內含防腐劑,你一點都 | 合法醫療器材資訊網
2018年9月6日—含有類固醇成分的眼藥水,對於某些乾眼症患者具有良好的消炎功效,但是必須在眼科醫師的監測下使用,並隨時留意眼壓變化,以免罹患青光眼。
作者:李文浩
水+化學製劑=人工淚液2007年,國際乾眼病專題研究會(DEWS guideline)對人工淚液的治療準則建議:人工淚液是所有乾眼症患者都應該選用的第一線治療方式。但如何正確選用有效的人工淚液對乾眼症患者來說,是相當重要的。
健康的眼表與淚膜,應該是完整沒有破損,表皮細胞在等張的環境下富含水分,始終維持最佳的舒適度。一旦分泌淚液的組織或細胞產生障礙,淚膜的質或量便會受到影響,造成臨床上乾眼症的狀況。
基本上傳統人工淚液的主成分是:水+活性成分+賦形劑+防腐劑。近年來因為藥廠的PIC/S、cGMP製造規範日益嚴謹,傳統臺灣藥廠自製的人工淚液已經越來越少見。
人工淚液的活性成分,保濕潤滑劑保濕潤滑劑通常是聚合物,具有保濕潤滑效果與較強的黏膜附着力,如羧甲基纖維素(CMC)、聚乙二醇(PEG)、丙二醇(PG)等等,可以提供眼表長效保濕的作用。
活性成分的好處是:理想的黏膜附著能力,類似於黏液層的特性,提供長時間的舒適與保護;可與角膜結膜的表面結合,達到保護細胞的作用,有效留住水分,並提供潤滑作用。
賦形劑在藥劑學中,除了主成分外,其他的都稱為賦形劑。新一代人工淚液除活性成分外,廠商通常會在賦形劑上作文章,添加額外的成分,譬如訴求維持淚液的滲透壓、或增加淚液的濃稠度、或增添玻尿酸等等;此外就是加強型人工淚液,強調脂質層的保護。如果最基本的傳統保濕用人工淚液,1天最多點了4次之後,仍無法舒緩乾澀現象,除了請醫師檢查之外,建議使用新一代的人工淚液,保濕效果會更好。
接受過近視雷射手術或是白內障手術的患者,要注意眼睛的保濕,使用新一代人工淚液效果很好。對於配戴隱形眼鏡的朋友,有的產品戴著隱形眼鏡時可以點,有的則不行,建議務必詢問眼科醫師或詳看使用指引。
人工淚液是所有乾眼症患者的第一線用藥,用來作為潤滑劑,人工淚液有眼藥水、凝膠、眼藥膏等劑型,但是到目前為止,市面上的人工淚液,畢竟都無法做成和人體的淚液成...
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