護理學灌腸法 | 合法醫療器材資訊網
灌腸是將一定量的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的藥物,達到確定診斷和進行治療的目的。(一)不保留灌腸法.
灌腸[1]是將一定量的溶液通過肛管[2],由肛門[3]經直腸灌入結腸[4],以幫助病人排便[5]、排氣。也可借輸入的藥物,達到確定診斷和進行治療的目的。
(一)不保留灌腸法
1.大量不保留灌腸
(1)目的①軟化和清除糞便,排除腸內積氣。②清潔腸道,為手術,檢查和分娩[6]作準備。③稀釋和清除腸道內有害物質,減輕中毒[7]。④為高熱病[8]人降溫。
(2)用物治療盤內備灌腸筒一套(橡膠管[9]和玻璃接管全長120cm),肛管(圖15-12),彎盤[10],止血鉗[11],石蠟油[12],棉簽[13],手紙,水溫計,調劑棒,橡膠布[14]和治療巾(或一次性尿布),便盆[15]、輸液架,屏風。
(3)常用溶液 生理鹽水[16] ,1%肥皂水。
(4)液量及溫度 成人每次用量為500-1000ml , 老年人用量為500-800ml,小兒用量為200-500ml.液體溫度39-41℃,降溫用溫度28-32℃,中暑病[17]人可用4℃等滲冰鹽水。
(5)操作方法①備齊用物攜至病人床邊,向其說明目的,消除顧慮,以取得合作,囑其排尿[18],大病室用屏風遮擋病人。②協助病人取左側臥位(根據腸道解剖位置,藉助重力作用使溶液順利流入腸腔),脫褲至膝部,右腿屈膝,左腿自然伸直,臀部移至床邊,將橡膠布和治療巾(或一次性尿布)墊於臀下,彎盤置臀邊。如病人肛門括約肌[19]失去控制能力,可取仰臥位,臀下置便盆,勿暴露病人下肢[20],蓋好被子。③掛灌腸筒於輸液架上,液面距肛門40-60cm,潤滑肛管前端,將肛管與灌腸筒上的玻璃接管相接,放出少量液體,排出管內氣體,用止血鉗夾緊橡膠管,左手持手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑其張口呼吸[21],使肛門括約肌放鬆,按解剖特點插管,即先向前,再右後,輕輕插入直腸[22]10-15cm,鬆開止血鉗,固定肛管,使溶液緩緩流入(圖15-13)。④觀察內液面下情況,如溶液流入受阻,可稍移動肛管,必要時檢查有無糞塊阻...
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