恐是「難治性胃食道逆流」 | 合法醫療器材資訊網
2020年3月10日—胃食道逆流是因為下食道括約肌的張力鬆弛,造成關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體上湧至食道裡。有些人是吃完飯後胃酸分泌旺盛,胃酸就易嘔了上來;而部分人 ...
隨著國人飲食習慣及生活型態的改變,使得胃食道逆流是最常見的社會文明病之一,越來越多人都曾有過「火燒心」的經驗,出現多痰咳嗽、吞嚥困難、胸痛胸悶等症狀。
亞東醫院肝膽胃腸科主治醫師黃天佑 表示,胃食道逆流好發在不同的年齡層,發生原因可能與生活作息不正常、飲食習慣問題,或是功能性異常有關,大部分患者在服用胃藥、調整作息,就能獲得改善。
但卻有將近3成的胃食道逆流患者,長期服用胃藥仍徒勞無功,即便照了胃鏡顯示已有改善,病友的胃食道逆流症狀仍無法獲得緩解,稱之為「難治性胃食道逆流」!
胃食道逆流非輕症 置之不理恐癌變
胃食道逆流是因為下食道括約肌的張力鬆弛,造成關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體上湧至食道裡。有些人是吃完飯後胃酸分泌旺盛,胃酸就易嘔了上來;而部分人則是睡覺平躺姿勢,讓胃酸逆流到食道裡。
黃天佑 指出,胃酸會造成食道侵蝕,而根據最新研究,不只胃酸,消化酵素和膽汁也會侵蝕食道和逆流症狀。倘若對胃食道逆流置之不理,使食道經過反覆的侵蝕後,有可能演變成早期食道癌前病變,俗稱「巴瑞特食道症」。
吃藥無效!恐是「難治性胃食道逆流」
對於「難治性胃食道逆流」,醫師透過內視鏡檢查看不出異常,患者只好轉戰各個醫療院所診治,經過反覆性胃鏡檢查,變換不同的胃藥服用,甚至最終接受了外科手術,症狀依然存在。
黃天佑 提到,如果要有效治療,必須透過更精確的檢查,來釐清病人是否有功能性問題,才能對症治療,因此,亞東醫院特別設立「難治性胃食道逆流門診」健保門診,在門診即可進行食道功能蠕動壓力測試,透過檢查找出問題。
食道功能蠕動壓力測試
黃天佑 進一步說明,「食道功能蠕動壓力檢查」是將一支有36個環形偵測器、12個壓力偵測點,共432個同步壓力測量點的軟式導管,經由鼻孔進入食道及胃內放置。
檢查過程中,透過喝水吞嚥反覆10次,來評估測量上、下食道括約肌...
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