肺部有花? 肺部有陰影? | 合法醫療器材資訊網
一張正常的「肺片」通常是黑白分明,即肋骨及心臟部分呈白色,而肺部組織則呈黑色;而「肺部有花」又或「肺部有陰影」即代表本來應該是黑色的部分出現了不尋常的白色陰影。
呼吸系統科專科 朱頌明醫生
[1]肺部檢查主要分為胸部X光檢查及胸部電腦斷層掃描。胸部X光通常用作初步檢查,然而影像較為粗略,未能完全反映肺部狀況。有12%-30%的肺癌患者一開始接受X光檢查時,結果均顯示正常。若想得到更精準的結果,便要接受胸部電腦斷層掃描(CT)。電腦斷層掃描同樣是利用X光穿通人體,再經過電腦科技處理,得出更清晰及仔細的影像,不過輻射量較高。上述檢查,需和醫生商討後再作安排。
肺部有陰影=癌症?若果檢查結果發現肺部有結節,首先應弄清是屬良性還是惡性。如果曾經患有肺結核或肺部曾受黴菌感染,都有可能令肺部出現結節,另外亦有部分肺結節是錯構瘤等良性腫瘤。如果患者年紀為40歲以下,不曾有吸煙習慣,結節體積亦較小,那麼其病灶很有可能是鈣化或含有脂肪,患有肺癌的機率不高。
然而若果結節的體積較大、形狀及邊緣不規則、開始出現毛玻璃狀(即像被毛玻璃擋著般霧霧的),甚至有變大以及變得更「紮實」的跡象,便有可能是惡性腫瘤,亦即肺癌。
醫生,我的情況嚴重嗎?肺結節的大小對於醫生決定下一步該怎做有很大的影響。若果結節體積較小,為先安排作追蹤觀察;但若果結節體積較大或長大速度快,患癌的機會會增高。患者需要進行進一步檢查, 再作病理檢驗確認。
另外,醫生亦會根據患者的年齡、職業(是否經常接觸石棉)、生活習慣(有沒有吸煙習慣)、病史及家族史作評估其患癌風險。患者如果過往曾經接受過胸部X光檢查或胸部CT檢查,亦應提供舊肺片予醫生,方便醫生作更仔細的分析。
懷疑惡性肺結節的進一步檢查在完成一輪初步檢查後,若果醫生懷疑是惡性肺結節,便會安排患者作進一步檢查。其中針對細胞及組織的檢查包括以下:
1. 活片檢查 ...
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