談HER2陽性乳癌治療的進展 | 合法醫療器材資訊網
HER2基因的表現是影響乳癌預後重要的因素。這類乳癌細胞,大約佔25%-30%左右的乳癌患者,因擁有HER2基因的能力,受到體內癌細胞的HER2 ...
談HER2陽性乳癌治療的進展
所謂HER2 亦為人類上皮生長因子第二型接受器
馬偕紀念醫院 一般外科專任主治醫師 張源清
乳癌對女性健康和精神方面一直是莫大的威脅,不只帶來家人極大的傷痛,更是國家社會難以彌補的損失。隨著基礎醫學的進步,特別是乳癌的之診斷與治療甚至預防,近年來,包括化學治療、放射線、荷爾蒙,加上標靶治療及免疫治療,都有突破性的進展。傳統乳癌治療所使用的化學治療藥物如小紅莓、紫衫醇等,雖然在治療乳癌的療效不錯,但此種抗癌毒殺藥物的治療方式,除了對癌細胞形成殺傷外,也會對正常的細胞造成傷害,導致治療後藥物相關副作用的產生。
針對此方面的缺點,目前抗癌治療方式是針對癌細胞內的特異分子作阻斷,特別是HER2型乳癌的標靶治療,以中斷癌細胞生長分裂所涉及的細胞內訊息傳導,導致癌細胞的死亡,達到增加病人的治療反應率及降低治療所引起的副作用。
HER2陽性乳癌的特性
HER2陽性乳癌細胞的第17對染色體內,有過多的HER2基因,導致在乳癌細胞表面有過多的HER2接受體。HER2第二型人類上皮細胞生長因子接受器,自我或與他型(第一、三、四)型人類上皮細胞生長因子接受器結合,形成二聚體,活化細胞內訊息傳遞路徑,這些細胞內訊息傳遞,在腫瘤細胞生理扮演關鍵的角色,控制生長、分化、遊走、血管新生、促進乳癌細胞分裂及阻止細胞自然凋亡。
HER2基因的表現是影響乳癌預後重要的因素。這類乳癌細胞,大約佔25%-30%左右的乳癌患者,因擁有HER2基因的能力,受到體內癌細胞的HER2基因過多的影響,而變得窮凶惡極,腫瘤生長速度快、容易轉移復發。他們的癌細胞不僅繁殖能力強,對治療藥物也容易有抗藥性,病患即使完成傳統的手術、化學治療、放射線、荷爾蒙治療,雖然付出極大的毒性代價,癌細胞仍然有較高復發跟轉移的可能。
但是水可載舟亦可覆舟,正常細胞的信號傳遞網路是複雜且平衡的,癌細胞往往依賴持續活化的腫瘤蛋白(oncopr...
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