淺談正子攝影檢查 | 合法醫療器材資訊網

2016年11月29日—正子攝影是目前唯一兼具全面性，準確性，方便性及安全性的癌症篩檢與診斷...在早期診斷肺癌與胰臟癌其實是力有未逮，甚至因認為沒事而延誤診斷。

談癌色變，幾乎是台灣民眾的共同反應，但很不幸的是，自開始統計國人十大死因以來，癌症就一直獨佔鰲頭。最近國民健康署公佈2015年我國10大死因，惡性腫瘤(癌症)持續蟬聯第一，連續34年居首。癌症死亡時鐘11分13秒，較2014年又撥快11秒。其實國人終其一生，男性有將近四分之一的機會，女性有六分之一的機會得到癌症，與周邊的日、韓等國相較，雖無太大差異，但仍比歐美先進國家略高。箇中原因眾說紛紜，從環境、遺傳、食安、污染、生活習慣等，都言之成理，但也都無法全盤解釋。值得慶幸的是，這幾年癌症的死亡率已停止上升，這不只因為醫學的進步，許多癌症的治療都獲得突破，也因為政府大力推廣癌症篩檢與民眾覺醒來接受檢查，使得早期癌症的發現率也逐年提高，最好的例子就是子宮頸癌，因為抹片的普及，可在早期病變時就先處理，不至於惡化成癌症，所以今年的報告，子宮頸癌已掉出十大癌症之列。

「早期診斷，早期治療」，雖是老生常談，但在癌症這一區塊，卻是金科玉律。其實絕大多數的癌症都有一定的潛伏期，這期間從數年到數十年都可能，難就難在要如何早期診斷？這當中有兩個很重要的因素。第一，民眾要有接受篩檢的意願，尤其是高危險群，例如有菸、酒、檳榔等習慣的民眾，要注意口腔癌、食道癌與肺癌；B、C肝炎帶原者要注意肝癌。願意來做健診的民眾，就是已經跨出了第一步。第二就是要有有效地篩檢工具。好的篩檢工具，未必能減少發生率，但一定要能減少死亡率。這也是為何這幾年政府不遺餘力，大力推廣包括乳癌、大腸癌、子宮頸癌與口腔癌在內的癌症篩檢，最主要就是這些癌症的篩檢工具簡單又有效。然而大家會納悶的是，最危險的肺癌、號稱沉默殺手的胰臟癌為什麼反而不在癌症篩檢項目中，原因就在於這些癌症還沒有便宜又有效的篩檢工具，一般常用的胸部X光，腹部超音波，在早期診斷肺癌與胰臟癌其實是力有未逮，甚至因認為沒事而延誤診斷。

好的癌症篩檢，不只要能早期找出癌症病變，也要有相當的準確度，以免過度診斷，讓民眾虛驚一場。就以低劑量斷層來說，雖說已是目前篩檢肺癌最好的工具，但最近也有研究指出低劑量電腦斷層所發現的異常者，也有相當高的比例是偽陽性，但後續追蹤過程中花費的時間、金錢以及心理壓力，卻叫人無法承受。也有民眾反應，一次只做一個部位的檢查，在今天繁忙的工作壓力下，實在是曠...