輸注不同血製品如何安排順序?解答臨牀輸血12 問 | 合法醫療器材資訊網
2018年7月17日—按照血液成分離開輸血科的保存環境狀態下,有效成分失活快慢來說,一般輸注順序是血小板→冷沉澱→血漿→紅細胞。8.輸過血的套管針需要拔掉嗎?能不能輸 ...
1. 一個單位的血小板是多少毫升?
濃縮血小板是由全血製備,以單人份全血(200 mL 或 400 mL 全血)經離心法提取的較純的血小板製品。200 mL 全血製備的血小板含量爲 1 個單位(約 20~25 mL)。
2. 一個單位的冷沉澱是多少毫升?
200 mL 血液可提取 1 單位血漿,1 單位新鮮冰凍血漿在 4℃ 融化後的沉澱物質爲 1 單位冷沉澱。冷沉澱一般一袋是 1 個單位,一袋規格約 20-30 mL。
3. 連續輸注血漿,是否需要用生理鹽水衝管?
臨牀輸血技術規範第三十二條規定:輸血前後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡後,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續輸注。
因此,兩袋血漿之間(一般都是不同獻血員)需要用生理鹽水輸注。
4. 連續輸入幾個單位的冷沉澱需要衝管?
曾經諮詢過血液科護士長,兩袋冷沉澱可以不必沖洗。但筆者卻找不到不沖洗的依據。
丁香園站友也發表了同樣的觀點:現在冷沉澱規格最大的是兩個單位一袋,輸 10 單位至少 5 袋,沖洗管道每袋之間至少 50 mL生理鹽水才能完全沖洗乾淨。
備註:冷沉澱主要是補充纖維蛋白原和(或)Ⅷ 因子,輸注要求中提到以患者可以耐受的最快速度進行。輸注冷沉澱時,一般成人的常用劑量爲每次輸注 8~10 個單位,冷沉澱一袋爲 20~30 mL,每袋輸注時間約 5 分鐘內,因此,開始輸注冷沉澱時護士需要在病牀邊等着。
5. 搶救時 1 個留置針可以同時輸血和其他液體嗎?
不可以!
《實用護理技術操作規範與圖解》P33 提到:嚴禁同一通路同時輸入不同供血者的血液及液體。
《靜脈輸液治療護理學》P310 提到:輸注的紅...
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