他102歲置換心臟瓣膜如何突破「高齡手術限制」？ | 合法醫療器材資訊網

2020年3月3日—振興醫院心臟血管外科醫師李永在說明，主動脈瓣膜置換手術可分為3種方式：.1.傳統開胸手術，過程需切開胸骨、使用人工心肺機將心臟停止，再置入人工瓣膜 ...

陳爺爺即將歡度107歲大壽，雖然行動有些不方便，但樣貌卻神采奕奕，還開心地唱起歌來；初次見到他的人，實在難以想像他在5年前曾接受心臟瓣膜置換手術。

▲ 陳爺爺（右）５年前以102歲高齡接受主動脈瓣膜置換手術，左為振興醫院院長魏崢。

5年前，當時102歲的陳爺爺突然呼吸困難，就醫確診為主動脈瓣膜狹窄。振興醫院心臟血管內科主任曹殿萍指出，主動脈瓣膜狹窄多半發生在年長者，而年輕患者多半是先天遺傳因素導致；由於早期大多沒有症狀，患者通常因為喘、胸痛、胸悶甚至昏倒而發現。

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心主動脈瓣膜是心臟血液通往全身的大門，隨著人口老化，患有主動脈瓣膜狹窄的病人也隨之增加。據統計，超過65歲的人有2％患有主動脈瓣膜狹窄；85歲以上發生率更高達4%。老化又硬化的主動脈瓣膜就像年久失修、不靈活的門板，在心臟收縮期無法順利打開讓血液通過，造成輸送至全身循環的血量嚴重不足。

主動脈瓣膜狹窄一旦嚴重到發生症狀，病人的預後將急轉直下，而唯一的解決途徑就是手術。但對年長者來說，開刀可是一大禁忌，振興醫院院長魏崢表示，由於陳爺爺年事已高，當時醫療團隊考慮了許久，但看到他非常樂觀的樣子，說自己還希望多活幾歲，因此為他執行「經導管心臟瓣膜置換手術」（Trans-catheter Aortic Valve Implantation，TAVI）。

振興醫院心臟血管外科醫師李永在說明，主動脈瓣膜置換手術可分為3種方式：

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