簡介組織病理採樣技術 | 合法醫療器材資訊網
而一位獸醫病理師最害怕遇到的,是所收到的送檢病材,其包涵的資訊有所短缺,不足...福馬林的穿透力約為1mm/hr,因此固定的組織應不超過5mm其效果較好,組織太厚,應 ...
撰文/鄭謙仁 副教授
當臨床獸醫師已判斷出其病例的可能疾病或病變器官,此時若能有適當的採樣,並經組織病理檢查,此檢驗結果對於疾病的診斷或治療將有極大的幫助。而若病例不幸死亡,病理檢查結果亦能提供可能的死因,此資訊不只對認識疾病有所幫助,且對於未來類似疾病的診療亦有極大的助益。雖然病理檢查可辨識組織的病變,並將此資訊通知醫療人員以提供對「症」下藥的方法,但若無臨床醫師的密切配合,這樣的目的是永遠無法達到的。而一位獸醫病理師最害怕遇到的,是所收到的送檢病材,其包涵的資訊有所短缺,不足以提供適當的診斷,其不僅耽誤診療工作的進行,有時因無法挽救或補救的錯誤,而永遠無法知道病畜的病因或死因。
本次的簡介,希望由此提供臨床獸醫師在進行生檢或屍解採樣時,避免一些常見錯誤,使得送檢病材經病理診斷工作所得的資訊,能適時的提供各位在診療上最好的協助。
就生檢(Biopsy)病材,病理醫師最害怕的,是收到的樣材有下列情況:
沒有病歷,或病歷不夠完整。
有時如無頭公案或描述不清楚,不知道從哪裡切下及病畜疾病的狀況等。
病材採樣不當。
送檢的樣材不是太小塊或是找不到;或是切下來的地方皆是壞死區域或炎症反應區,或是切的病灶太過老舊等,以致於無法辨識病因的特徵;或是腫瘤病灶沒有適當的邊緣區域,而無法提供恰當的預後資訊。
病材保存不當。
送檢的病材已冷凍,或經不適當的固定;包括組織無切割致固定不良,或不適當的固定液;或處理不恰當而破壞組織的原貌等。上述的錯誤皆會干擾甚至摧毀了病變的特徵而無法診斷。
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