心臟病患者看過來!心臟血管支架、冠狀動脈繞道手術真的有 ... | 合法醫療器材資訊網
2019年11月17日—心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術,往往被視為治療心血管疾病的不二法門。不過一項最新的大規模研究顯示,如果患者情況穩定,沒有嚴重到心臟病 ...
心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術,往往被視為治療心血管疾病的不二法門。不過一項最新的大規模研究顯示,如果患者情況穩定,沒有嚴重到心臟病發作(心肌梗塞)、心絞痛的地步,應該優先考慮藥物治療與改變生活方式,大可不必急著動這兩種手術。
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多年以來,醫學界對於應該如何治療已出現冠狀動脈窄化、但尚未出現急性症狀的患者,一直迭有爭議。標準療法是安裝心臟血管支架(stent),或者施行冠狀動脈繞道手術(coronary artery bypass surgery),但有許多醫界人士質疑,病患其實並不需要動手術。
降膽固醇、降血壓藥物治療與改變生活方式由紐約大學(NYU)霍奇曼(Judith Hochman)教授領導的一項研究顯示,並無急性症狀的冠狀動脈心臟病(冠心病)患者,大可以優先選擇降膽固醇、降血壓藥物治療與改變生活方式,未必要接受心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術。
霍奇曼在美國心臟學會(AHA)的年度科學會議上發表這項研究,她說:「史塔汀(statin,降膽固醇藥物)與阿斯匹靈非常重要。同時我們也必須更深入瞭解,如何讓人們管控自身的風險因子。」霍奇曼也指出,要病患採行更健康的生活方式並不容易,而且往往難以持久。
另一位研究主持人、史丹福大學(Stanford University)教授馬龍(David Maron)建議被診斷出冠狀動脈堵塞的病患:「你不必擔心自己馬上就要心臟病發作,甚至性命難保。如果你在過去一個月不曾出現心絞痛(angina)症狀,接受侵入性治療並沒有什麼好處。」
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