Troponin-I和Troponin | 合法醫療器材資訊網
2020年12月21日—懷疑心肌梗塞的時候要驗Troponin-I或Troponin-T二擇一雖然有越來越多的證據說明驗CK-MBandCK(orCPK)是沒有意義的,但基本上我還是會驗, ...
懷疑心肌梗塞的時候要驗Troponin-I 或 Troponin-T 二擇一
雖然有越來越多的證據說明驗CK-MB and CK (or CPK)是沒有意義的,但基本上我還是會驗,可以協助評估其他的問題(反正血都抽了...而且目前偉哉健保也還不會刪)
首先,請先確認病人的腎功能,腎功能差,甚至ESRD的時候Troponin-T會升高,有時雖然檢驗值紅得發亮+危機值通報,但不一定是真的是心臟問題,需要多評估,結合臨床表現和心臟超音波,不要急著把人推去做cath,做完什麼都沒發現...(當然CV man還是會很給面子的打個"有一些阻塞"的報告給你...) ※訂正內容:已經有不少研究指出,Troponin-I並不會因為腎功能差而升高 Troponin-T受腎功能影響的相關文章: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.013091[1] Nicholas C. Chesnaye, Karolina Szummer, et al. Association Between Renal Function and Troponin T Over Time in Stable Chronic Kidney Disease Patients. J Am Heart Assoc. 2019 Nov 5;8(21):e013091. Troponin-I應該不會受到腎功能影響的文章: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1197/j.aem.2004.03.022?sid=nlm[2] Donnino MW1, Karriem-Norwood V, et al. Prevalence of elevated troponin I in end-stage renal disease patients receiving hemodialysis. Acad Emerg Med. 2004 Sep;11(9):979-8...
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