心臟手術後生活型態一定要改 | 合法醫療器材資訊網
2017年7月21日—有時心臟手術後,吃的藥可能比手術前還多,譬如心臟放了支架,要吃至少2種...原本疾病就很嚴重,問題沒有解決,術後存活風險還是等同於原有的疾病。
台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出,心臟手術確實可以改善症狀,但需要持續心臟保護及復健,才能確保穩定,避免惡化及復發,因為原本心臟已經受損,即使手術後,也不一定會馬上恢復,而且大部分的危險因子還是存在,「手術前該怎麼保護心臟,手術後還是要一樣保護,同時手術後保護還須視臨床狀況變化而調整。」
吃的藥可能更多心臟手術主要分為內科的「心導管介入治療」以及外科的「開胸手術」,除了手術本身或術中出現心臟的問題等併發症,術後長時間來看,最重要還是注意原本術前有什麼急慢性疾病,術後更要針對這些疾病繼續加強防治,「心臟病不是手術完就好了,」陳肇文說。
有時心臟手術後,吃的藥可能比手術前還多,譬如心臟放了支架,要吃至少2種防血栓的藥,而原本治療三高的藥仍要繼續服用。因此不能以為術後身體自然會好,就不再追蹤治療;必須確認情況已有改善,再由醫師評估是否可以減少用藥。
生活型態要改「生活一定要不一樣,」陳肇文說,許多病人手術前自覺沒病或不知道這麼嚴重,以為手術後就能回到以前生活,像是熬夜工作、每天四處跑或劇烈運動等,但心血管手術後基本上不可能完全回到以前的生活,一定要改變生活型態。
(心臟衰竭的病患,心臟手術後要嚴密控制水分攝取,不宜過量。)
●控制水分,飲食少油、少鹽 台大醫院心臟內科主治醫師林俊立指出,心臟手術常見冠狀動脈繞道手術或支架治療,盡量打通冠狀動脈狹窄處。因此冠狀動脈血管疾病的病人,術後仍要注意血壓、血糖及血中膽固醇的控制,不要讓血管再硬化,糖尿病人更要長期用藥。
更棘手的情況是,已產生心臟衰竭的心臟手術病患心臟功能比較差,手術後要更嚴格控制水分。因為心臟就像「幫浦」(唧筒),要將血液輸送到全身器官,如果「幫浦」功能不好,就不能將血液均衡送到全身所有器官,導致腎臟血液不夠、功能下降,水分就會積在體內。
因此特別是心臟衰竭的病患,術後要嚴...
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